患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医

1. [填空题]患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：体温37.6℃，心率82次／分，呼吸19次／分，血压20／13 kPa(150／98 mmHg)。格拉斯哥昏迷指数评分11分，躁动。双侧瞳孔等大、等圆，直径2.5 mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和血肿，右额部有一长4.0 cm的头皮裂伤。四肢可活动，右侧巴宾斯基征(±)。

提示：入院5小时(凌晨4时)，患者意识障碍加重。 心率76次／分，呼吸16次／分，血压22/13 kPa(165/98 mmHg)，格拉斯哥昏迷指数评分8分，浅昏迷，左侧瞳孔直径4.0 mm，对光反射消失，右侧瞳孔直径3.0 mm，对光反射极弱，右侧肢体活动稍差，右侧巴宾斯基征(+)。患者出现上述情况，主要可能由哪些病变所致

A. 原左额颞部硬脑膜下血肿增大
B. 出现对侧硬脑膜下血肿
C. 出现对侧硬脑膜外血肿
D. 右侧小脑幕切迹疝
E. 左侧小脑幕切迹疝
F. 创伤性脑水肿^{(traumatic brain edema)}加重
G. 枕骨大孔疝
H. 大脑镛疝
I. 出现左侧额颞部硬脑膜外血肿

2. [单选题]病历书写要工整、清楚，标点正确，对错字错句的处理可做

A. 划双横线
B. 刀刮
C. 胶粘
D. 涂黑
E. 剪贴

3. [多选题]关于小脑的描述，正确的是 ( )

A. 齿状核、豆状核、栓状核为中央核
B. 位于第四脑室的腹侧
C. 小脑中脚最发达
D. 由两半球和蚓部组成
E. 小结连于左右绒球

4. [单选题]低渗性脱水的初期，人体的自身调节是为了

A. 维持血容量
B. 防止代谢性酸中毒
C. 防止氮质血症
D. 维持体内晶体渗透压^{(crystalloid osmotic pressure)}
E. 维持神经系统的正常功能

5. [多选题]构成第四脑室顶的结构包括 ( )

A. 小脑上脚
B. 小脑中脚
C. 第四脑室脉络组织
D. 下髓帆
E. 上髓帆

6. [单选题]具有昼夜分泌规律的是

A. 降钙素
B. 皮质醇
C. 儿茶酚胺
D. 孕酮
E. 促甲状腺素

7. [单选题]关于桥小脑角表皮样囊肿的首发临床表现，下列叙述哪项是正确的

A. 多以桥小脑角综合征为首发症状
B. 多以三叉神经痛为首发症状
C. 多以面肌瘫痪为首发症状
D. 多以后组脑神经^{(cranial nerve)}受损为首发症状
E. 多以小脑受损的共济运动障碍为首发症状

8. [多选题]对脑挫裂伤或颅内血肿清除术后激发脑水肿引起的颅内压增高，可选

A. 高渗利尿剂和肾上腺皮质激素的应用
B. 持续脑室外引流或间断放出适量脑脊液
C. 冬眠低温疗法
D. 巴比妥疗法
E. 过度换气疗法

9. [多选题]临床治疗时，应慎用寒凉药物的季节是（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

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