患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车

1. [填空题]患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时^{(half an hour)}”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒，右颞部着地，曾有约5 min的昏迷，清醒后头痛、恶心。当时查体：P 82次/min，BP 140/80 mmHg。一般状况可，神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后的2 h内，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，收入病房。查体：T 38 ℃，P 60次/min，R 18次/min，BP 160/100 mmHg；浅昏迷；瞳孔：L∶R＝3 mm∶4 mm，左侧对光反射存在，右侧对光反射迟钝；左鼻唇沟浅；左侧Babinski征（＋）。

该患者的麻醉方式宜选

A. 表面麻醉后气管内插管＋局部麻醉
B. 快诱导肌松下插管
C. 非气管内插管静脉麻醉
D. 局部麻醉＋强化
E. 针刺麻醉

2. [单选题]为减少术中知晓的发生率，宜将BIS控制在什么水平

A. 低于20
B. 20～40
C. 40～60
D. 60～80
E. 80～100

3. [单选题]关于DIC的叙述是不正确的是 ( )

A. 所有DIC，均表现为血小板、纤维蛋白原、因子Ⅴ和Ⅷ减少
B. DIC是一种在多种疾病基础上^(basis)发生的临床综合征
C. 麻醉手术及创伤所致的DIC，如原发病能及时控制。预后良好
D. 临床上表现为出血、休克、脏器功能不全等症状与体征
E. 感染、恶性肿瘤、手术与创伤、病理产科是四大常见病因

4. [单选题]对椎动脉的描述，正确的是

A. 颅外的分支主要分布于颈部
B. 起于颈内动脉第1段
C. 行经枕下三角前面
D. 穿过所有颈椎的横突孔
E. 按行程分4段

5. [单选题]对胃脾韧带的描述，错误的是

A. 由胃大弯左侧部连于脾门
B. 为双层腹膜结构
C. 其内含脾动脉
D. 其上份内有胃短血管
E. 其下份含胃网膜左动、静脉

6. [单选题]一位患有多年高血压病史的男性老年患者，被人发现神志不清，送入急诊。检查发现右侧瞳孔变大，中度昏迷，呼吸深长，频率5次／分，指脉搏氧饱和度82％。对于这位患者的气道应该采取下列哪种方法

A. 立即气管插管
B. 给予鼻导管吸氧
C. 给予面罩吸氧
D. 给予口咽通气管
E. 给予鼻咽通气管^{(nasopharyngeal airway)}

7. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

8. [单选题]关于控制性降压下述哪项是正确的是 ( )

A. 在满足手术的前提下，尽可能维持较低的血压
B. 健康病人收缩压80～90mmHg不宜超过20分钟
C. 老年或高血压患者的降压幅度不超过术前值的10%～20%
D. 老年人或高血压患者保持收缩压值在术前舒张压水平是安全的
E. 降压幅度应以数值或术野出血情况为目标

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