患者，男性，45岁，因突发性剧烈胸痛3小时入院，否认既往心前区

1. [填空题]患者，男性，45岁，因突发性剧烈胸痛3小时入院，否认既往心前区不适病史。入院时神清，痛苦面容，呼吸：22次／分，指尖血氧饱和度100%，血压180／100mmHg，心率82次／分，心音有力，双侧颈动脉、四肢末梢动脉搏动可扪及，左侧足背动脉搏动弱。

(提示 住院观察3天，患者仍觉反复背痛，程度轻到中等，多次予吗啡注射液肌注，仍难完全控制，遂接受了腔内修复手术。术毕造影显示，原发破口封堵完全，降主动脉真腔打开，假腔显著减小，可见少量Ⅳ型内漏。)关于主动脉夹层腔内修复术后内漏的说法正确的是( )

A. 内漏是主动脉夹层腔内修复手术最常见的并发症
B. 内漏可能导致夹层破裂
C. Ⅰ型内漏一般可在随访中减少直至消失，不需处理
D. Ⅱ型内漏量较大时，可通过栓塞分支动脉的方式处理
E. Ⅲ型内漏需要尽快处理
F. Ⅳ型内漏与覆膜材质有关，一般不需处理

2. [单选题]下列哪项符合胸腹联合伤? ( )

A. 发生于开放性胸部损伤
B. 发生于闭合性胸部损伤
C. 胸部损伤同时伤及腹部脏器
D. 双侧季肋部的损伤
E. 有膈肌穿破

3. [单选题]下列各项是判断进行性血胸的指标，除了

A. 血压继续下降，脉搏加快
B. 肺萎陷逐渐加重
C. 重复检测血红蛋白与红细胞压积不断降低
D. 胸穿抽出新鲜血，且易凝固
E. 输血输液后血压回升后又降

4. [单选题]电视胸腔镜下胸交感神经切断术可用于治疗以下哪种疾病

A. 手足多汗症
B. 癌性腹痛
C. QT间期延长综合征
D. 雷诺病^{(raynaud disease)}
E. 以上都是

5. [多选题]室间隔缺损的手术适应证为 ( )

A. 小的室间隔缺损，出生后有可能自行闭合，终生不需手术
B. 除非有细菌性内膜炎，可等到10岁再考虑手术
C. 缺损大的约有25%～50%在1～2岁内因肺炎、心衰而死亡，所以应争取早期手术
D. 缺损分流量超过50%或伴有肺动脉压力增高的病人都应尽早手术
E. 有肺动脉高压且有右向左分流者

6. [单选题]关于脓胸病程分期不正确的是

A. 坏死期
B. 急性期
C. 机化期
D. 渗出期
E. 纤维素化脓期

7. [多选题]肺平滑肌瘤的临床类型有

A. 肺间质型
B. 支气管内型
C. 肺血管内型
D. 周围型
E. 中央型

8. [单选题]左乳内动脉最常用于哪一支冠脉的旁路移植

A. 右冠状动脉
B. 锐缘支
C. 后降支
D. 前降支
E. 钝缘支

9. [单选题]李某，女，56岁，出现急躁易怒，胸闷胁胀，嘈杂吞酸，口干而苦，大便秘结，或头痛，目赤，耳鸣，舌红苔黄，脉弦数。此时辨证属（ ）

A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯

10. [单选题]男性，38岁，不慎从楼梯上跌落。出现吸气时左前胸向内凹陷，呼气时向外凸出的现象。其首要处理是

A. 吸氧
B. 应用强心剂^{(cardiotonic)}
C. 胸壁加压包扎
D. 应用抗生素和祛痰药
E. 输液、输血

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