【导读】
正确答案:CE。A.以白细胞增多、脾大、骨髓纤维化为特征 B.发病时年轻,病因为感染引起 C.血小板明显增多,骨髓巨核细胞增生而且形态表现多样化,可以发生出血及JAK2V617F基因突变 D.突出并发症是贫血、脾大压迫症状和血栓形成 E.50岁后高发病,早期表现脾轻度肿大,白细胞轻度增高,可以无症状 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]原发性血小板增多症(essential thrombocythemia)患者常见表现有
A. 以白细胞增多、脾大、骨髓纤维化为特征
B. 发病时年轻,病因为感染引起
C. 血小板明显增多,骨髓巨核细胞增生而且形态表现多样化,可以发生出血及JAK2V617F基因突变
D. 突出并发症是贫血、脾大压迫症状和血栓形成
E. 50岁后高发病,早期表现脾轻度肿大,白细胞轻度增高,可以无症状
2. [单选题]关于咯血与呕血的鉴别,下列错误的是
A. 咯血不可能(impossible)出现黑便,呕血一定出现黑便
B. 咯血为鲜红色,呕血多为暗红色
C. 呕血见于消化道疾病
D. 咯血属碱性,呕血属酸性
E. 咯血中混有痰、泡沫,呕血混有食物残渣(food residue)、胃液
3. [多选题]患者男性,63岁。既往饮酒40余年,因“间断乏力、腹胀1年,发热、腹泻伴黑便3天”就诊。查体:可见肝掌,胸前可见蜘蛛痣。腹膨隆,左下腹压痛阳性,反跳痛可疑。肝肋下未触及,脾肋下4cm可触及,移动性浊音阳性。腹部B超检查提示门、脾静脉增宽。谷丙转氨酶(ALT)135U/L,总胆红素(TBil)20.4μmol/L,γ谷氨酰转肽酶(GGT)230U/L,凝血酶原活动度30%。该患者可能的并发症有
A. 门脉高压性胃肠病
B. 脾功能亢进
C. 食管静脉曲张
D. 顽固性腹腔积液
E. 自发性腹膜炎
4. [单选题]患者,男性,68岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第二肋间最响,血压170/90mmHg,胸片示主动脉增宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断
A. 风湿性主动脉瓣关闭不全
B. 先天性心脏病,二叶式主动脉瓣
C. 主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病(hypertensive heart disease)