1. [填空题]患者男，24岁。因“双眼睑下垂、视物成双10d”就诊。患者于10d前感冒、发热、咽痛后出现双眼睑抬举费力伴视物成双，以上症状晨轻暮重，有劳累后加重，休息后减轻特点。无头晕、肢体无力，无吞咽困难、饮水呛咳，无呼吸困难，无大小便障碍。为进一步诊治而入院。自发病以来，饮食、睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。既往史：生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。青霉素过敏。查体：BP 110／75mmHg;意识清楚，言语流利，记忆力、计算力、定向力(orientation)尚可；双瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，双眼外展欠充分，露白2mm，双眼水平复视伴水平眼震，双侧眼睑下垂，左眼裂小于右侧，眼肌疲劳试验可疑阳性；面部感觉正常，双咬肌、颞肌有力，疲劳试验阴性；面纹对称，双耳听力粗测正常，伸舌居中，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，双侧咽反射存在，耸肩、转颈有力；颈伸屈肌肌力5级，四肢肌容积正常，肌力5级，肌张力适中，腱反射正常，病理反射未引出；四肢肌疲劳试验阴性，深、浅感觉无异常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准；脑膜刺激征（-）。
在重症肌无力的诊疗常规中不是必须检查的是( )
A. 胸部CT
B. AChR抗体
C. MuSK抗体
D. RyR抗体
E. 肌电图
F. 肌肉活检
2. [单选题]引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是
A. 甲状腺髓样癌
B. 胸腺癌
C. 小细胞性肺癌
D. 胰腺癌
E. 神经节细胞瘤
3. [单选题]结缔组织病中最易累及肾损害的是
A. 系统性红斑狼疮
B. 皮肌炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 干燥综合征
4. [单选题]下丘脑视上核和室旁核分泌的激素是
A. 醛固酮
B. 降钙素
C. 精氨酸加压素
D. 催乳素
E. 生长抑素
5. [单选题]患者，女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢(both lower limbs)皮肤结节红斑伴疼痛，1周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 白塞病
D. 结核病
E. 干燥综合征
6. [单选题]急性冠状动脉综合征的发病机制主要是
A. 动脉粥样斑块增大引起冠状动脉狭窄或阻塞
B. 冠状动脉痉挛
C. 斑块破裂、凝血系统激活、血栓形成，导致冠状动脉阻塞
D. 自发性血栓形成
E. 冠状动脉心肌桥
7. [多选题]TBNA的适应证包括
A. 纵隔和肺门淋巴结肿大
B. 对气管/支气管旁的肿块
C. 气管/支气管黏膜下病变
D. 胸膜占位性病变
E. 肺外周结节进行取样
8. [单选题]下列各项不支持(not support)非胰岛素依赖型糖尿病者为
A. 胰岛素水平一定不低
B. 多为成人发病
C. 心血管病变常较严重
D. 可用优降糖(glibenclamide)
E. 少发生酮症
