【导读】
正确答案:ABCD。A.临床主要表现为呼吸频率降低(<8次/分)和动脉氧饱和度下降 B.疼痛的病人不会发生呼吸抑制 C.逐渐增加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生 D.肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量,可降低呼吸抑制发生 E.一旦发现呼吸频率下降,应立即使用纳洛酮解救 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,65岁,因反复右下肢疼痛1个月余来诊,诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧,行走疼痛加重,夜间著,无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛,双侧直腿抬高试验阴性,右臀部坐骨神经出口处(at the outlet)压痛。门诊行坐骨神经阻滞后,疼痛立刻缓解,2天后疼痛渐出现,一周后复诊诉仍有疼痛,但较前有所减轻,要求进一步处理。
呼吸抑制是阿片类药物最严重的不良反应,其特点为
A. 临床主要表现为呼吸频率降低(<8次/分)和动脉氧饱和度下降
B. 疼痛的病人不会发生呼吸抑制
C. 逐渐增加阿片药剂量可减少呼吸抑制的发生
D. 肾功能不全患者应适当减少阿片药物用量,可降低呼吸抑制发生
E. 一旦发现呼吸频率下降,应立即使用纳洛酮解救
2. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的治疗,下面错误的是
A. 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦
B. 免疫治疗包括:干扰素及其诱生剂,转移因子,肾上腺皮质激素
C. 全身支持治疗:维持营养及水电解质平衡,保持呼吸道通畅,预防褥疮
D. 对症治疗、休息、鞘内注射巴氯芬、导尿、灌肠、异烟肼300mg/d口服
E. 对症治疗:对高热的患者进行物理降温,抗惊厥、镇静、降低颅压
3. [单选题]不适于梨状肌综合征的治疗为( )。
A. 抗炎药物
B. 臀内肌肌力训练
C. 牵伸梨状肌
D. 经孔的硬膜外类固醇注射
E. 坐骨神经周围皮质类固醇注射
4. [单选题]关于伤害性感受器,以下选项中不正确的是
A. 伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能组织
B. 伤害性感受器是游离的神经末梢
C. 伤害性感受器广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中
D. 伤害性感受器由Aδ类和C类神经纤维末梢构成
E. 伤害性感受器对机械刺激敏感,对化学刺激相对不敏感
5. [单选题]关于腰椎关节突关节注射,描述不正确的是( )。
A. 严格执行无菌操作,预防感染
B. 慎防药液误入蛛网膜下隙或血管内,注药前反复仔细回抽
C. 熟悉腰椎及腰关节解剖特点,掌握准确进针角度
D. 注药时应取卧位,减少并发症和恐惧感
E. 对老年冠心病患者,多采用右侧卧位,药液中的禁忌配伍肾上腺素,并做好相应抢救准备
6. [单选题]以下关于HIV感染相关神经系统病变,除了()其余都是正确的。
A. 炎性脱髓鞘性多发性神经病发生在HIV感染的早期
B. 血管炎相关的神经病变发生在HIV感染的中期
C. 远端感觉神经病变发生在HIV感染的后期
D. HIV相关的神经病变往往是发生在HIV感染的各个阶段
7. [单选题]以下哪一组神经支配疼痛刺激()
A. A-δ纤维和C纤维
B. A-δ纤维和A-β纤维
C. A-β纤维和C纤维
D. B纤维和C纤维
E. A-α纤维和A-β纤维
8. [单选题]成人急性腹痛的一般原因包括()
A. 青春期肠套叠
B. 成年人腹主动脉瘤,最有可能出现剧烈的腹痛
C. 发生于既往无糖尿病病史老年患者的酮症酸中毒
D. 服用多种药物引起的药物性疼痛不是老年人腹部疼痛的常见原因
E. 间质性膀胱炎
9. [单选题]"通因通用"适用于( )
A. 脾虚泄泻
B. 肾虚泄泻
C. 食积泄泻
D. 肠虚滑脱
E. 以上均非
10. [单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
A. 辨部位
B. 辨寒热
C. 辨虚实
D. 辨阴阳
E. 辨气血