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患者女性,52岁,肝硬化病史10年,因黑便3次,呕血50ml急诊入院

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:C。A.维持呼吸道通畅 B.定时测量血压 C.置热水袋保暖 D.测量每小时尿量 E.室温复温库存血 F.给予氧气吸入 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,52岁,肝硬化病史10年,因黑便3次,呕血50ml急诊入院。住院1小时后患者非喷射性呕吐咖啡色胃内容物约为1000ml,神志淡漠,口唇肢端发绀。体温36.1℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压70/40mmHg(1mmHg=0.133kPa),血红蛋白90g/L,1小时尿量20ml。

对该患者应实施的护理措施,下列叙述错误的是( )

A. 维持呼吸道通畅
B. 定时测量血压
C. 置热水袋保暖
D. 测量每小时尿量
E. 室温复温库存血
F. 给予氧气吸入


2. [单选题]患者女性,因红斑狼疮面部红斑显著,经常自惭形秽并因害怕服用激素体形改变而拒绝用药。目前主要护理诊断是

A. 预感性悲哀
B. 知识缺乏
C. 皮肤完整性受损
D. 药物副作用
E. 战胜疾病信心不足


3. [单选题]责任制护理的优点是

A. 护士工作兴趣与满意度高
B. 责任护士技能水平要求高
C. 患者安全感与归属感增强
D. 所需要的人力物力(man power and material resources)费用多
E. 护士责任职责明确,责任心增强


4. [单选题]再生障碍性贫血的发生机制是

A. 造血原料缺乏
B. 骨髓造血功能低下
C. 急性失血
D. 严重感染
E. 红细胞破坏


5. [单选题]钱某,男,30岁。病人3天前曾到霍乱流行区出差,返回后突起腹泻,每天腹泻15次,呈水样便,伴有呕吐,24小时尿量200ml。身体评估:体温36.5℃,血压80/60mmHg。粪便常规:米泔水样,白细胞0~5/HP,大便悬滴阳性。初步诊断为霍乱。给予快速补液。在补液过程中,护士观察到病人出现了烦躁、胸闷、咳嗽、心悸,颈静脉充盈(jugular vein distension),肺部可闻及湿啰音,提示该病人可能出现了( )

A. 输液反应
B. 急性肺水肿
C. 急性肺感染
D. 低钾综合征
E. 电解质失衡


6. [多选题]关于肝硬化的病因,下列叙述正确的是( )

A. 血色病
B. 缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)
C. 血吸虫病
D. 非酒精性脂肪性肝炎
E. 半乳糖血症


7. [单选题]杨某,女,46岁。10年前患慢性支气管炎,1年前发现支气管扩张。3天前病情加重,反复咳嗽,咳痰,痰液黏稠,不易咳出。此病人目前最主要的护理诊断是( )

A. 活动无耐力
B. 气体交换受损
C. 低效性呼吸型态
D. 清理呼吸道无效
E. 知识缺乏


8. [多选题]关于高血压病的治疗,下列叙述正确的有( )

A. 如患者伴有心、脑、肾等靶器官损害,则不适合非药物治疗
B. 高血压并发糖尿病患者,治疗应使血压降到130/80mmHg以下
C. 并发有心力衰竭者,宜选择血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素α受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂及利尿剂
D. 老年收缩期性高血压,应使收缩压降至140~150mmHg,舒张压<90mmHg但不低于65~70mmHg
E. 尽量不采用联合应用降压药物,以免增加毒性


9. [多选题]对支气管扩张病人保持口腔清洁的目的是

A. 利于排痰
B. 减少口腔感染
C. 减少咯血机会
D. 增进食欲
E. 减少痰量


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