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患者57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道出血,伴下腹胀痛。妇

来源: 自学库    发布:2023-07-25     [手机版]    
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正确答案:C。A.筋膜外子宫切除及双附件切除术 B.广泛子宫切除及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术 C.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除+大网膜切除术 D.放弃手术,改为放疗 E.放弃手术,改为大剂量孕激素治疗 F.次广泛子宫切除术及双附件切除术 更多妇产科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道出血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。

根据上述病理检查情况,应对患者采取下列哪项治疗方案( )

A. 筋膜外子宫切除及双附件切除术
B. 广泛子宫切除及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术
C. 筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除+大网膜切除术
D. 放弃手术,改为放疗
E. 放弃手术,改为大剂量孕激素治疗(progesterone replacement therapy)
F. 次广泛子宫切除术及双附件切除术


2. [单选题]关于子宫性闭经,正确的是

A. 子宫无功能性内膜
B. 基础体温试验呈单相型
C. 孕激素试验阳性
D. 雌激素试验阳性
E. 阴道脱落细胞检查无周期性变化


3. [单选题]27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是

A. 边缘性前置胎盘
B. 部分性前置胎盘
C. 胎盘边缘静脉窦破裂
D. 脐带帆状附着前置血管破裂
E. 轻型胎盘早剥


4. [单选题]对感染流产的处理,不正确的是

A. 治疗原则应首先控制感染
B. 若流血不多应控制感染后再行刮宫,清除宫腔残留组织
C. 若流血量多,静脉给予广谱抗生素及输血的同时,可用刮匙全面彻底搔刮宫腔
D. 合并感染性休克,应积极纠正休克
E. 若感染严重或腹、盆腔有脓肿形成时,应手术引流,必要时考虑切除子宫


5. [单选题]晚期产后出血的病因不包括

A. 胎盘残留
B. 蜕膜残留
C. 感染
D. 剖宫产术后子宫切口裂开
E. 会阴裂伤


6. [多选题]对于胎盘功能,下述哪些是恰当的

A. 免疫球蛋白G可通过胎盘,使胎儿出生后短期内具免疫力
B. 凡分子量小于250者,可经单扩散在母儿间自由交换
C. 具有良好的防御功能,细菌、病毒均不能通过
D. 分泌大量雌激素和孕激素参与母体妊娠期各系统改变
E. 合体细胞分泌大量胎盘泌乳素(human placental lactogen),促进胎儿发育


7. [多选题]属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的项目包括

A. 子宫局限性增大
B. 血HPL明显低值
C. B型超声见肌壁内低回声区
D. 主要症状(main symptoms)为不规则阴道流血
E. 血β-HCG值<3000U/L


8. [多选题]关于妊娠合并甲状腺功能亢进,下述恰当的是

A. 早期和中期妊娠患者一经确诊,立即终止妊娠
B. 妊娠合并甲亢经过治疗,可以安度妊娠和分娩
C. 妊娠合并甲亢患者,应于孕36周时提前入院待产
D. 妊娠合并甲状腺功能亢进不宜阴道分娩
E. 产后如继续服用抗甲亢药物,不宜哺乳


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