【导读】
正确答案:CEFG。A.全身化疗 B.局部放疗 C.最佳支持治疗 D.外科手术治疗 E.经鼻胃管进食 F.介入手术置入带膜支架,以封堵瘘口 G.抗感染治疗 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。
(提示 入院后查胃镜结果回示:距门齿25cm处可见一直径0.8cm左右的瘘口。病理示:(吻合口)鳞状细胞癌,中-低分化。CT检查结果回示:食管癌术后:食管中段占位,考虑复发;纵隔、左锁骨上多发肿大淋巴结,考虑转移。)患者目前可考虑的治疗策略包括( )
A. 全身化疗
B. 局部放疗
C. 最佳支持治疗
D. 外科手术治疗
E. 经鼻胃管进食
F. 介入手术置入带膜支架,以封堵瘘口
G. 抗感染治疗
2. [多选题]"木"性具有的特征包括( )
A. 生长
B. 升发
C. 条达
D. 舒畅
E. 升腾
3. [单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
A. 气分热盛
B. 上焦湿热
C. 阴虚火旺
D. 胃肠热甚
E. 热入营血
4. [多选题]关于肿瘤实质的描述,下列哪些是正确的?( )
A. 肿瘤实质即瘤细胞
B. 一个肿瘤有一种瘤细胞
C. 一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞
D. 决定肿瘤的一切性质
E. 转移是指瘤实质的转移,间质不转移
5. [多选题]癌症疼痛评估的步骤及原则是 ( )
A. 相信病人的主诉
B. 全面询问疼痛及相关病史
C. 注意病人状态,分析有关心理一社会因素
D. 仔细体格检查
E. 评估病人的疼痛程度
6. [多选题]妊娠恶阻的证型包括( )
A. 气血虚弱
B. 脾胃虚弱
C. 阴虚内热
D. 肝胃不和
E. 肾阳虚衰(deficiency of the kidney-yang)
7. [多选题]男性,68岁,因膀胱癌TURBT后3个月复查膀胱镜时不慎于尿道球部戳出一2.2cm长的假道伴会阴部(perineum)渗尿,此时最合理的处理为 ( )
A. 尿道会师术
B. 经会阴尿道端端吻合术
C. 损伤局部留置尿道网状支架
D. 经尿道留置尿管并保留两周
E. 静脉用抗生素预防感染