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患者男,49岁,公务员。主诉:"发现右大腿肿物半年余,增大伴隐

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:D。A.肺CT B.腹部CT C.盆腔CT D.头颅MRI E.脊髓MRI F.腹部B超 更多肿瘤外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,49岁,公务员。主诉:"发现右大腿肿物半年余,增大伴隐痛2个月"。患者半年余前无意中发现右大腿肿物,约鸡蛋大小,不伴疼痛等不适,未予特殊注意。肿物逐渐增大,近2个月来增速明显,目前已增至拳头大小,并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物,磁共振提示右大腿内侧肌间肿物,大小约10cm×8cm×8cm,增强明显。进一步行穿刺活检提示:黏液性脂肪肉瘤,可见圆细胞成分,病理分级G2。为进一步治疗收入院。病程中,饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化(significant change)。既往高血压病史多年,口服拜新同、替米沙坦控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。 查体:右大腿内侧可及巨大包块,大小约10cm×10cm×8cm,边界清楚,活动度尚可,无明显压痛。表面皮肤温度正常,未见明显静脉怒张。双下肢(both lower limbs)感觉、活动基本正常,足背动脉搏动有力。 辅助检查:下肢磁共振:右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位,边界尚清,大小约10cm×8cm×8cm,其内可见短T1、长T2脂肪信号,抑脂后信号减低,增强扫描呈明显强化。

为了明确分期,患者还应该做以下检查,除了( )

A. 肺CT
B. 腹部CT
C. 盆腔CT
D. 头颅MRI
E. 脊髓MRI
F. 腹部B超


2. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣


3. [多选题]下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是( )

A. CTL与靶细胞接触产生脱颗粒作用,排出穿孔素插入靶细胞膜上,并使其形成通道
B. CTL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞,导致其死亡
C. 活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助
D. T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤
E. T细胞杀伤活性约2/3来自于穿孔素途径,而Fas/FasL诱导凋亡约占1/3


4. [单选题]温脾汤的主治是( )

A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足,寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛


5. [多选题]恒动观念的主要内容包括( )

A. 人是一个恒动的机体
B. 病理上的恒动观
C. 生理上的恒动观
D. 疾病防治的恒动观
E. 人的生命在于运动(life lies in motion)


6. [单选题]弦脉的脉象是( )

A. 形直体长
B. 状如波涛
C. 浮而搏指
D. 脉形宽大
E. 脉来绷紧


7. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有( )

A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟


8. [多选题]关于肿瘤细胞的物质代谢,叙述正确的有

A. 糖代谢的改变主要表现为酵解明显增强
B. 肿瘤组织中RNA及DNA合成速率皆比正常组织高
C. 肿瘤组织中RNA及DNA分解速率皆比正常组织高
D. 肿瘤相关的标志酶或蛋白,如胚胎性蛋白质合成速率增快
E. 与细胞分化相关的酶或蛋白合成速率增快


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