患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现

1. [填空题]　患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力，骑车、上楼、持重费力，长距离行走后症状加重，伴心悸，休息后好转，无饮水呛咳，无肌肉、关节痛，无晨轻暮重。既往体健，家族史无特殊。查体：BP 130/80 mmHg；双肺呼吸音清，HR 106次/min，律齐，无杂音；腹平软，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，对答切题；双侧眼裂等大，无复视；双侧鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，伸舌居中，舌肌无萎缩，咽反射正常；转颈、抬头力弱，头部下垂；翼状肩，冈上肌、冈下肌萎缩；四肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级，感觉无异常，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出。

为明确诊断，应检查

A. 血肌酸激酶^{(serum creatine kinase)}
B. 甲状腺功能
C. 颅脑MRI
D. 颈椎MRI
E. 重复神经电刺激
F. 肌电图＋神经传导

2. [多选题]弦脉主病有（ ）

A. 肝胆病
B. 痛证
C. 痰饮
D. 疟疾
E. 瘀血

3. [多选题]Jackson综合征可出现

A. 双眼向病灶侧凝视麻痹
B. 对侧同向性偏盲
C. 舌肌萎缩
D. 对侧偏瘫
E. 伸舌偏向病灶侧

4. [单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（ ）

A. 水肿由眼睑很快发展至全身
B. 有恶风寒发热等
C. 脉浮紧
D. 舌苔白腻
E. 或咳嗽喘促

5. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为（ ）

A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔

6. [多选题]原发肿瘤为小细胞肺癌的副肿瘤综合征，其副肿瘤特征性抗神经元抗体包 括（ ）

A. 抗Yo(PCA-1)
B. 抗Hu( ANNA-1)
C. 抗Ri( ANNA-2)
D. 抗CV2／CRMP5
E. 抗Ma蛋白

7. [多选题]关于失认症^(agnosia)正确的是：

A. 病人称呼物件和人名的能力丧失，但能叙述某物是如何使用的
B. 病人听力正常却不能辨别原来熟悉的声音
C. 病人深浅感觉均正常却不能通过触摸来认识原来熟悉的物体
D. 病人不认为自己有缺陷，否认患侧偏瘫的存在
E. 不认识对侧身体的存在，患者穿衣、刮胡子都用右手，认为左侧上下肢不是自己的

8. [多选题]属于脉律不齐的脉有（ ）

A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉

9. [多选题]锥体束征^{(pyramidal sign)}包括

A. 肌张力折刀样升高
B. Kernig征(+)
C. Babinshi征(+)
D. 肢体瘫痪，肌肉萎缩
E. 姿势性震颤

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