2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3

1. [单选题]2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2．5cm，脾肋下1．5cm，ESR 50mm／h，白细胞18×109／L，N 0．89，L 0．11，血培养(-)。

A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病，风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎

2. [单选题]2个月婴儿，足月顺产，母乳喂养，夜间喜哭，易惊，从未预防接种。目前进行下述哪项接种是正确的

A. 卡介苗和脊髓灰质炎疫苗
B. 卡介苗和麻疹减毒活疫苗^{(live attenuated vaccine)}
C. 卡介苗和百白破混合疫苗
D. 脊髓灰质炎疫苗和百白破混合疫苗
E. 卡介苗、百白破混合疫苗和脊髓灰质炎疫苗

3. [单选题]患儿女，5岁，有鼻塞、流清鼻涕，偶有打喷嚏，伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见：鼻黏膜苍白水肿，鼻道有较多的清水样分泌物。

A. 最可能的诊断是
B. 血管运动性鼻炎
C. 慢性肥厚性鼻炎
D. 变应性鼻炎
E. 腺样体肥大
F. 慢性单纯性鼻炎

4. [单选题]重症肌无力可有

A. 抗JO-1抗体
B. 抗乙酰胆碱受体抗体
C. 核周型抗中性粒细胞胞浆抗体
D. 抗SCL-70抗体
E. 抗SIN抗体

5. [单选题]关于急性肾炎^{(acute nephritis)}贫血的描述错误的是

A. 一般为轻度
B. 主因促红细胞生成素分泌减少所致
C. 主要是血液稀释所致
D. 一般不需输血
E. 一般不需促红细胞生成素治疗

6. [单选题]10月患儿，发热，轻咳嗜睡10天，惊厥2次。出生时已接种BCG。1月前患麻疹。查PPD皮试(+)，脑脊液WBC80×106/L，蛋白质1000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物99mmol/L，诊断为

A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 真菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病

7. [单选题]治疗应首选

A. 静注葡萄糖酸钙
B. 口服钙粉
C. 抗癫痫药物^{(antiepileptic drugs)}
D. 维生素D肌注
E. 静滴葡萄糖

8. [单选题]房间隔缺损的肺动脉第2心音是

A. 亢进
B. 分裂
C. 减弱
D. 不分裂
E. 固定分裂

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