女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿

1. [单选题]女孩3岁，发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，外院拟诊药物疹，口服阿司咪唑，回家后病情变化，咳嗽加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻煽动，唇周青紫，两结膜红，口腔黏膜粗糙，心率160次／分，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。

A. 上述病例应考虑
B. 中毒性猩红热^{(scarlet fever)}
C. 药物疹
D. 传染性单核细胞增多症
E. 麻疹并发肺炎心力衰竭
F. 风疹并发心肌炎

2. [单选题]呕吐伴腹泻水样便，半天来尿少、烦渴。体检：眼窝略凹，口唇干，皮肤充实度稍差。考虑脱水程度最可能是

A. 轻度脱水
B. 轻-中度脱水
C. 中-重度脱水
D. 重度脱水
E. 以上都不是

3. [单选题]营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}、肺脓肿，血 RBC3×1012(上标)/L，Hb65g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是

A. 肌注右旋糖酐铁
B. 输血
C. 加大口服硫酸亚铁剂量
D. 加用维生素D12(下标)及叶酸
E. 更换抗生素并输血

4. [单选题](51～53题共用题干)

A. 10岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。
B. 假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确
C. 输血
D. 输注血小板
E. 给予静脉输注大剂量丙种球蛋白
F. 口服泼尼松2mg/(kg·d)
G. 可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素 K随诊

5. [单选题]患儿，3岁，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm×16mm，下列哪种情况可能性较大

A. 卡介苗接种^{(bcg vaccination)}后反应
B. 曾有结核感染
C. 新近有结核感染
D. 假阳性反应
E. 皮肤激惹反应

6. [多选题]溃疡性结肠炎的诊断应根据

A. 临床表现特征即腹痛、腹泻、黏液脓血便
B. 除外各种病因明确的结肠炎症
C. X线钡灌肠造影
D. 纤维结肠镜检
E. 显微镜下病理改变

7. [单选题]男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，纠正后突发惊厥，首先考虑

A. 低血镁
B. 低血钠
C. 碱中毒^(alkalosis)
D. 低血钙
E. 高血钠

8. [单选题]患儿,女性,7岁,因绞窄性肠梗阻、肠坏死、腹膜炎行肠切除吻合术,术后尿少,考虑有急性肾功能衰竭,急性肾功能衰竭的预防措施是()。

A. 预防肾缺血
B. 术前充分纠正脱水
C. 术前纠正电解质失衡
D. 用甘露醇利尿
E. 以上均是

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