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患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个

来源: 自学库    发布:2023-07-31     [手机版]    
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正确答案:D。A.强直性脊柱炎 B.冷球蛋白血症 C.腰椎肥大 D.多发性骨髓瘤 E.原发性巨球蛋白血症 更多临床微生物学检验正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,52岁。主诉“腰背痛4月余,加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛,牵涉至胸部,未做特殊处理,无缓解。1个月前上述症状加重,并出现发热、乏力。查体:T37.6℃、P95次/分、R22次/分。胸骨、锁骨及椎骨压痛,余无特殊。免疫球蛋白检查:IgG36.7g/L,IgA1.9g/L,IgM1.2g/L,蛋白电泳:M蛋白阳性。

该患者最可能的诊断为

A. 强直性脊柱炎
B. 冷球蛋白血症(cryoglobulinemia)
C. 腰椎肥大
D. 多发性骨髓瘤
E. 原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)


2. [多选题]可疑痢疾患者做粪便细菌培养时应注意( )。

A. 避免被尿液污染
B. 采样后立即送检
C. 采取带脓血或黏液的粪便
D. 若不能及时送检,应将标本保存在30%甘油缓冲液中
E. 应立即涂片做革兰染色


3. [多选题]抗生素/微生物组合在体外可出现活性,但在临床上无效,不应报告敏感,下列叙述正确的是

A. 产ESBL细菌:青霉素类,头孢菌素类和氨曲南
B. 沙门菌属、志贺菌属:Ⅰ、Ⅱ代头孢菌素和氨基糖苷类
C. 鼠疫耶尔森菌:氨基糖苷类
D. 肠球菌属: 氨基糖苷类、头孢菌素类、克林霉素和甲氧苄啶/磺胺甲恶唑
E. 苯唑西林耐药葡萄球菌属:所有β-内酰胺类


4. [多选题]对感染性废弃物的处理正确的是

A. 任何污染材料未经消毒不能拿出实验室
B. 对于任何有污染的锐器在处理前不要用手接触
C. 对剩余标本处理前需适当消毒
D. 液体废弃物必须收集在防漏未破的容器内
E. 动物笼被清洗前均需消毒


5. [多选题]关于G试验临床意义描述准确的是()

A. 可检测念珠菌、毛孢子菌、曲霉、镰刀霉感染
B. 可检测荚膜组织胞浆菌、耶氏肺孢子菌感染
C. 用于检测隐球菌感染
D. 用于检测接合菌(zygomycetes)感染
E. 连续检测可动态反映真菌感染程度和抗真菌治疗疗效


6. [多选题]对于可疑有厌氧菌感染的标本可采用哪些方法送检()

A. 针筒运送法
B. 无氧小瓶运送法
C. 标本充盈运送法
D. 组织块运送法
E. 厌氧袋运送法


7. [多选题]检查皮肤癣菌的主要方法是 ( )

A. 标本直接检查
B. 生化反应
C. 玻片小培养
D. 血清学试验
E. 分子生物学检查


8. [多选题]病毒不能在无细胞的人工培养基上生长的主要原因是 ( )

A. 只有一种核酸
B. 对理化因素的抵抗力差
C. 无完整酶系统
D. 不能产生能量
E. 无核膜结构


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