患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹

1. [填空题]患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。

休克患者经积极处理，能有效评价治疗与护理效果的是( )

A. 体温维持正常，肢体温暖
B. 生命体征平稳，尿量＞30ml/h
C. 呼吸平顺，血气分析正常
D. 患者发生骶尾局部压疮但未发生感染
E. 患者意识清醒，缺氧改善
F. 中心静脉压0.5～0.98kPa
G. 收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg

2. [多选题]破伤风的处理原则包括

A. 消除毒素来源
B. 中和游离毒素
C. 控制和解除痉挛
D. 降温
E. 防治并发症

3. [单选题]肾损伤最常见的症状是

A. 疼痛
B. 肿块
C. 血尿
D. 休克
E. 感染

4. [单选题]关于双胎妊娠时第一胎儿娩出后的措施，正确的是

A. 应立即断脐，防止第二胎儿失血
B. 若第二胎儿为臀位，立即剖宫产
C. 立即肌内注射缩宫素预防产后出血
D. 腹部放置沙袋预防产后出血
E. 立即娩出第二胎儿

5. [单选题]有利于痰液排除的护理措施是

A. 卧床休息
B. 加强锻炼
C. 保持环境清洁
D. 多饮水、清淡饮食
E. 预防上呼吸道感染

6. [单选题]放置宫内节育器后正确的复查时间是

A. 术后半年复查一次，以后每年复查一次
B. 术后3，6个月各复查一次，以后每2年复查一次
C. 术后3，6，12个月各复查一次，以后每年复查一次
D. 术后每2年复查一次
E. 术后每半年复查一次

7. [单选题]患者男性，32岁。活动后突发头痛，伴恶心、呕吐。查体：右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔4mm，右侧瞳孔3mm，对光反射迟钝。下列处理措施中不正确的是

A. 头部CT检查
B. 保持安静，减少不必要的^{(unnecessary)}搬动
C. 保持呼吸道通畅
D. 腰椎穿刺脑脊液常规^{(csf routine)}检查
E. 20%甘露醇快速静脉滴注

8. [单选题]急性心衰最严重的临床表现为

A. 急性肺水肿
B. 极度烦躁不安
C. 咳大量粉红色泡沫痰
D. 心尖区可闻及奔马律
E. 两肺满布湿啰音

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