【导读】
正确答案:C。A.动静脉漏 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.乏氏窦瘤破裂 E.主动脉狭窄并关闭不全 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,31岁。主因“咳嗽、咳痰半年,发热伴乏力20余天”入院。查体:心前区无隆起,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,可触及抬举样心尖搏动,胸骨左缘第2肋间可闻及震颤,心界位于第5肋间左锁骨中线外1 cm,心率96次/min,心律齐,心音有力,肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音,二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音,未闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。无水冲脉、奇脉、枪击音。
最可能的诊断是(提示 超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支,血流多普勒可显示连续的左向右分流。)
A. 动静脉漏
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 乏氏窦瘤破裂
E. 主动脉狭窄并关闭不全
2. [单选题]静脉滴注硝普钠治疗顽固性心力衰竭,如动脉血压过度降低,应加用
A. 去甲肾上腺素
B. 多巴胺
C. 间羟胺
D. 糖皮质激素
E. 异丙肾上腺素
3. [多选题]关于肾血管性高血压,正确的是
A. 最常见原因是肾动脉粥样硬化
B. 腹部可闻及血管杂音
C. 单侧肾动脉狭窄可用ACEI或ARB控制血压
D. 大动脉炎累及肾动脉所致者首选PTRA
E. 纤维肌性结构不良所致者PTRA效果较好
4. [多选题]心脏起搏治疗适应症包括
A. 窦房结功能障碍
B. 完全或高度房室传导阻滞
C. 束支分支水平阻滞
D. 病窦综合征
E. 颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者
5. [多选题]心脏病患者心功能Ⅳ级指
A. 休息时可无症状
B. 体力活动轻度受限
C. 不能从事任何体力活动
D. 体力活动明显受限
E. 休息状态下也出现心衰症状
6. [单选题]下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率( )
A. 美多心安
B. 胺碘酮
C. 奎尼丁
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米
7. [多选题]血氨升高常见于
A. 尿毒症
B. 上消化道出血
C. 肝性脑病
D. 贫血
E. 低蛋白饮食
8. [单选题]下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现( )
A. P-P间期及R-R间期均不等
B. 相邻的P-P间期进行性缩短
C. 受阻P波前的一个P-R间期延长
D. 最常见的传导比例为4:2
E. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍
9. [单选题]女性,46岁。发现血压增高7年,血压经常在21/12~13kPa(160/90~98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+),红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常,尿液检查蛋白(+),红细胞(++)。血清肌酐125μmoL/L,血钾为4.2mmoL/L,眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为
A. 肾性高血压
B. 高血压病Ⅱ期
C. 原发性醛固酮增多症
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病Ⅰ期