男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭

1. [填空题]男性，46岁。患风心病双瓣膜双病变10年，近5年来经常因心力衰竭住院治疗^{(hospitalization)}。本次因心衰再次入院。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/min，房颤，心尖部可闻及奔马律。二尖瓣及主动脉瓣均闻及双期杂音。左肺底有湿啰音，右肺叩浊，呼吸音消失，肝肋下两指，质软。脾未及，无腹水。下肢稍肿。

本例右侧胸水产生的机制是

A. 营养不良，血浆蛋白降低
B. 心源性肝硬化
C. 胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
D. 钠、水潴留
E. 胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

2. [单选题]男，2岁，出生后每日哭闹后出现嘴唇发绀，并有呼吸困难，最近其母发现患儿手指末端也发绀，指甲末端拱形隆起，手指末节膨大，引起手指变化的原因最可能是

A. 发绀型先心病
B. 先天性支气管扩张
C. 小儿营养不良
D. 慢性肺脓肿
E. 先天性肢端肥大症

3. [单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外

A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB

4. [单选题]有关风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}二尖瓣狭窄的发病情况，下列哪项错误

A. 多见于20～40岁的中青年人
B. 新发病例减少，病人高发年龄继续后移
C. 女性发病多于男性
D. 约2/3有风湿热史
E. 发生狭窄病变时间多在风湿热首发后1年内

5. [单选题]男性，60岁，有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊，诊为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用

A. β受体阻滞剂
B. 抗凝剂
C. ACEI
D. 洋地黄
E. 硝酸酯类

6. [单选题]过怒主要影响的功能是（ ）

A. 呼吸功能
B. 藏血功能
C. 疏泄功能
D. 经气功能
E. 运化功能

7. [单选题]下列有关骨度分寸法的描述中，错误的是（ ）

A. 臀横纹至腘横纹的距离是14寸
B. 膝中至内踝尖的距离是13寸
C. 两乳突之间的距离是9寸
D. 肘横纹至腕横纹的距离是12寸
E. 胸剑联合至耻骨联合上缘的距离是13寸

8. [单选题]治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}，最有效的是 ( )

A. 苯妥英钠和钾盐
B. 乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐
C. 异搏定(维拉帕米)和钾盐
D. 心律平和钾盐
E. 奎尼丁和钾盐

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