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女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余,加

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.射频三叉神经热凝治疗 B.开颅微血管减压术 C.开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术 D.三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术 E.物理治疗 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,82岁,间歇性(intermittent)发作的右颜面部阵发性(paroxysmal)、电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等)均未见异常。

根据患者目前情况,最有效和最安全可行的治疗方法是

A. 射频三叉神经热凝治疗
B. 开颅微血管(microvessel)减压术
C. 开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术
D. 三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术
E. 物理治疗


2. [多选题]下列哪些是糖皮质激素的生理作用 ( )

A. 刺激肺泡Ⅱ型细胞产生二软脂酰卵磷脂
B. 促进蛋白质分解
C. 促淋巴细胞减少
D. 升高血糖
E. 使胃酸和胃蛋白酶增加


3. [单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )

A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎


4. [多选题]四肢手术的麻醉方法有

A. 臂丛阻滞
B. 腰麻或腰-硬联合麻醉
C. 腰丛阻滞
D. 股神经阻滞
E. 全麻


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