11个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月

1. [单选题]11个月婴儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，渐见苍白2个月，对周围反应差，舌唇颤抖。RBC 2．0×1012／L，Hb 75g／L，血涂片见红细胞大小不等，以大红细胞多见，可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg，每周3次肌注及维生素C治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC 3．2×1012／L，Hb 95g／L。此种情况应属于

A. 效果差，宜加输血疗法
B. 效果差，宜加大维生素B12剂量
C. 正常治疗反应，维持原有治疗
D. 效果差，宜加用铁剂治疗
E. 诊断不对，需重新考虑诊断

2. [单选题]患儿，女，7岁，近一年来，入睡后不久即出现肢体抽动，部位不固定，可以是单个肢体，也可以是全身快速抽动，觉醒时消失，脑电图正常，可能诊断是

A. 癫痫阵挛发作
B. 癫痫肌阵挛发作
C. 睡眠肌阵挛
D. 抽动秽语综合征
E. 婴儿痉挛症

3. [单选题]新生儿产热主要依靠

A. 内脏代谢产热
B. 肢体活动产热
C. 体内蛋白质分解产热
D. 体内糖原分解^{(glycogenolysis)}产热
E. 体内棕色脂肪分解产热

4. [单选题]6个月患儿，体重6．0kg(均值8．57kg，标准差1．01kg)、身长63cm(均值69．2cm，标准差2．5cm)，生后牛乳喂养，未添加辅食，精神尚可，皮肤弹性稍差。可能的诊断是

A. 轻度营养不良
B. 正常儿
C. 中度营养不良
D. 重度营养不良
E. 营养不良性贫血^{(nutritional anemia)}

5. [单选题](47～49题共用题干)

A. 男，10岁，“感冒”发热10天后出现眼睑水肿，尿色如茶水。体检：颜面及眼睑均有轻度水肿，血压120/90 mmHg(16/12kpa);心肺正常。肝于右肋下1cm，质中硬，轻度压痛：双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(＋＋)，尿镜检RBC满视野/HP，WBC0～3个/HP，偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5mmol/L，血补体C3 0.26g/L。
B. 此例最可能的诊断是
C. 肾病综合征
D. 尿路感染
E. 急性肾小球肾炎并急性肾功能不全
F. IgA肾炎(或肾病)
G. 慢性肾炎

6. [单选题](64～68题共用备选答案)

A. 感染性休克(流脑引起)
B. 感染性休克(中毒型痢疾引起)
C. 心源性休克
D. ARDS。
E. Ⅱ型吸吸衰竭
F. 一患儿创伤后出现呼吸费力，呼吸频率增快，并出现发绀，吸氧下发绀难以纠正

7. [多选题]为尽快明确诊断，进一步检查应考虑(提示：胸部CT示纵隔巨大肿物；胸腔积液未见明显增多而不宜做胸腔穿刺；颈淋巴结穿刺活检仍为增生性淋巴结炎；颈淋巴结摘除活检未实施)

A. 微创性纵隔肿块穿刺活检
B. 骨髓穿刺细胞学检查
C. 再次颈淋巴结穿刺活检
D. 胸部MRI
E. 复查血常规

8. [单选题]有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合^{(inconformity)}

A. 黄疸程度重，血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl)
B. 黄疸在生后24h内出现
C. 黄疸持续时间不超过10天
D. 黄疸进展快，每日上升超过85μmol /L
E. 黄疸退而复现

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