男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。

1. [单选题]男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显^{(not obvious)}。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

A. 依据上述特点，该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎^{(pericarditis)}、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症

2. [单选题]男婴，6个月，声音嘶哑3个月，体检发现胸骨左缘第二肋间Ⅲ／6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，血压90／45mmHg。其诊断首先考虑的是

A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 法洛四联症

3. [单选题]呼吸困难的概念，描述正确的是

A. 成人比小儿常见
B. 由呼吸系统疾病导致
C. 表现为呼吸频率、强度和节律的改变
D. 不伴神经系统表现
E. 仅有腹式呼吸

4. [单选题]婴儿腹泻伴脱水时，在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状，主要是由于

A. 钙从尿中排出增多
B. 血清钙被稀释
C. 钙在肠道内与磷结合后排出
D. 进食少，从食物中摄食不多
E. 离子钙降低

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