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患者男,63岁,农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:A。A.20% B.10% C.35% D.40% E.45% F.60% 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,63岁,农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现进食干饭时哽噎感,无吞咽时胸痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,3个月前起进食哽噎有加重偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,1个月前当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙,活检病理为鳞癌。CT检查胸中段食管管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2cm,局部纤维膜面模糊,食管周围多发淋巴结,短径1cm。遂行三切口食管癌根治术治疗,术中见食管胸中段肿物,6cm×3cm,与周围有粘连,食管旁可见多枚淋巴结,术后病理为食管髓质型中-低分化鳞癌,侵达纤维膜外,切缘阴性,上纵隔淋巴结2/7枚转移,食管旁1/8枚转移,腹腔淋巴结0/4枚转移。术后恢复可,现进半流食为主,大小便(relieve oneself)正常,体重下降5%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒30余年,5两/日,已戒2个月,吸烟30年,1包/日。 查体:体温36.5℃,脉搏80次/分,血压116/70mmHg。KPS80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,右侧胸壁可见手术瘢痕,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。 辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。

此患者单纯术后的5年OS约为( )

A. 20%
B. 10%
C. 35%
D. 40%
E. 45%
F. 60%


2. [单选题]关于高能量电子束临床特点的描述错误的是 ( )

A. 电子穿射射程正比于电子能量,根据不同肿瘤深度选择合适电子能量
B. 到达一定深度后,剂量急剧下降(sharp drop),临床上利用这一特点可保护病变后正常组织
C. 等剂量曲线呈扁平壮,提供一个均匀满意的照射野
D. 骨,脂肪,肌肉剂量吸收差别不明显(not obvious),与普通X线比无大差别
E. 单野适宜治疗表浅及偏心肿瘤


3. [单选题]胸上段食管癌,锁骨上淋巴结转移率为 ( )

A. 小于10%
B. 10%
C. 30%左右
D. 50%
E. 50%以上


4. [单选题]软腭癌的根治性放射治疗肿瘤剂量 ( )

A. 35Gy~40Gy
B. 45Gy~50Gy
C. 60Gy~70Gy
D. 80Gy~85Gy
E. 95Gy~100Gy


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