正确答案:

血常规、ESR、CRP 血清支原体、衣原体、军团菌、病毒抗体试验 心电图和心脏彩超 PPD试验 肺部CT

ABCDF

题目：患者男性，34岁，矿工。咳嗽、发热、呼吸困难1个月。既往确诊为矽肺3年。本次发病前自觉受凉，病初为干咳，伴轻度活动后气短，未予在意，之后咳嗽持续存在，伴黄痰，呼吸困难进行性加重，不能平卧，体温升高，多于午后出现，体温37.5～38.2℃，盗汗、乏力明显，先后应用阿奇霉素2周、头孢他啶2周，疗效不佳，上述症状日趋加重。

解析：2.患者体温升高，双下肺呼吸音消失，也提示有呼吸系统感染。心脏检查发现心界增大，心音遥远，应注意心源性疾病的存在。进一步实验室和影像学检查的主要目的是明确病变部位和病原学，并判断病情，为制订治疗方案提供依据。应选择的辅助检查包括：①血常规、ESR、CRP：进一步证实感染性疾病的存在。②血清支原体、衣原体、军团菌、病毒抗体试验：明确病原。③PPD试验：明确有无肺结核活动。④痰涂片查细菌、痰涂片结核菌、痰细菌培养：明确病原。⑤动脉血气：评价病情。⑥胸部影像学：明确诊断并了解病变部位和范围。⑦心电图和心脏彩超：明确心脏病变情况。

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