[单选题]四神丸的主治是( )
正确答案 :E
脾肾阳虚泄泻证
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
正确答案 :A
阴虚火旺
[单选题]关于手术创伤后中枢敏感化,应除外
正确答案 :C
组织损伤后,交感性反射增强和延长
解析:手术后疼痛的机制包括中枢敏感化和外周敏感化,中枢敏感化是由于损伤和持续的伤害性刺激可诱发脊髓后角和其他中枢性痛觉传导通路中的神经细胞发生过敏反应,其结果使脊髓后角细胞的自发性冲动增加,痛阈降低,对传入刺激的反应增大,A和C纤维传入的伤害性刺激感受性提高,反复刺激可使脊髓后角的活动增加,自发性冲动延长。
[单选题]下述骨折患者进行功能锻炼的目的和形式中错误的是
正确答案 :B
临床上功能锻炼有三种形式:主动运动、被动运动与物理、中医疗法
[单选题]以下各项均表明颈部疼痛的预后不良,除了()
正确答案 :B
意外导致的疼痛
解析:大多数颈部疼痛的患者的症状很少能够获得完全缓解。50%-85%在某些初发点患有颈部疼痛的患者在1-5年后可再次主诉颈部疼痛。这一数字在普通人群、工人和机动车事故后的患者中大致相同。颈部疼痛的预后也是多因素的。年轻人的预后通常较好,而健康状况较差以及之前有过颈部疼痛发作的患者的预后通常较差。心理健康状况不佳、易焦虑,以及对疼痛发怒或者感到泄气的患者其预后也较差。乐观的心态、自信合作的态度,以及社交需求较少——这些都与较好的预后有关。特定的工作场所或者体力工作要求与颈部疼痛的康复没有关系。经常参加大众运动和体育活动的患者更容易从颈部疼痛中康复。伤后心理抑郁和被动的处事风格预示着WAD预后不良。证据显示,补偿和法律因素也是WAD预后不良的因素。
[单选题]患者,男性,50岁,双下肢无力伴下背部疼痛1周来诊。查体双下肢肌力3级,肌张力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病变位于( )。
正确答案 :C
腰膨大
[单选题]镇肝熄风汤的君药是( )
正确答案 :B
怀牛膝
[多选题]关于复杂性局部痛综合征运动异常,下列说法正确的是()
正确答案 :BD
大约50%的患者出现活动减少和生理震颤的幅度增加
大脑皮质运动处理异常
解析:高达50%的CRPS患者显示只有10%的慢性患者被观察到患肢活动范围减少,生理性震颤幅度增加,活动力量降低,肌张力障碍。这些运动变化与外周系统关系不大,可能与运动神经元处理异常结果。
[单选题]甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外( )。
正确答案 :D
晚期重度癌痛
解析:NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物,可以有效控制轻度疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌,NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛,并可以减少阿片类药物剂量,降低不良反应。
[单选题]类风湿关节炎最为常见的症状是()
正确答案 :A
手的小关节疼痛
解析:常见的局部症状为隐疼、关节压痛、僵硬、晨僵明显且持久,自动和被动活动均受限。多关节受累为对称性,近侧指间常见。
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