[单选题]肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是
正确答案 :C
血气分析结果
解析:病原体多由呼吸道入侵,少数经血行入肺,引起小支气管、肺泡、肺间质炎症。支气管因黏膜炎症使管腔狭窄甚至阻塞,造成通气障碍;肺泡炎症使肺泡壁充血、水肿,炎性细胞浸润、增厚,肺泡腔内充满炎症渗出物,经肺泡壁通道向周围组织蔓延,呈点、片状炎症灶,造成换气障碍。
[单选题]贫血诊断的实验室检查最主要的依据是
正确答案 :B
血红蛋白定量
解析:贫血的严重程度分类是以血红蛋白定量为标准。
[单选题]全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是
正确答案 :D
高血糖高渗性非酮性昏迷
解析:最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷,常见原因:①单位时间内输入过量葡萄糖;②胰岛素相对不足,临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损,甚至昏迷。尤其在老年人,有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下,TPN输液太快,糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键:肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。
[单选题]下列食物中含铁最少的食物是
正确答案 :A
奶类
解析:奶类含铁量最少。
[单选题]关于手的消毒,错误的是
正确答案 :A
接触被病原微生物污染的物品后只需要进行卫生洗手
解析:洗手的指征:1.直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时;2.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后;3.穿脱隔离衣前后,摘手套后;4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前;5.接触患者周围环境及物品后;6.处理药物或配餐前。
[单选题]肾性水肿患者,护士告知每天进水量应是
正确答案 :E
每天不超过1000ml
解析:轻度水肿尿量>1000ml/d,不用过分限水,钠盐限制在3g/d以内,包括含钠食物及饮料。严重水肿伴少尿每天摄水量应限制在1000ml以内,给予无盐饮食(每天主副食中含钠量<700mg)。
[单选题]关于1岁小儿体格正常发育,描述正确的是
正确答案 :E
胸围46cm
解析:小儿出生时胸围比头围小1~2cm,约32cm,1岁时头围、胸围相等,以后则胸围超过头围。(1岁时小儿头围46cm。)
[单选题]患者双手掌指关节肿胀疼痛2年,晨起有黏着感,活动后渐缓,查血类风湿因子(+).诊断为类风湿关节炎,为保持关节功能应注意
正确答案 :C
坚持进行关节功能锻炼
解析:类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。治疗类风湿关节炎的目的:①控制关节及其他组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形,应坚持进行关节功能锻炼;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。故选C。解题关键:类风湿关节炎应坚持进行关节功能锻炼,以保持关节功能和防止畸形。
[单选题]良性肿瘤最显著的特点是
正确答案 :E
不转移
[单选题]以下移植方法哪一类存活率最高
正确答案 :A
自体移植
解析:移植的种类包括自体移植、同质移植、充分配血及组织配型后移植、同种异体移植、异种异体移植等。影响移植成功与否的主要因素为移植后排异反应的强弱。排异反应的强弱取决于移植物与患者之间的免疫反应强弱,自体移植引发的免疫反应最轻,因此其存活率最高。故本题选择A。解题关键:自体移植免疫排斥最轻,最易成活。
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