• [多选题]可导致消化性溃疡的药物有
  • 正确答案 :ABCE
  • 水杨酸类药物

    地塞米松

    吲哚美辛

    口服氯化钾

  • 解析:某些解热镇痛药、抗癌药等,如消炎痛、保泰松、阿司匹林、肾上腺皮质激素,氯化钾、氟尿嘧啶、氨甲喋呤等曾被列为致溃疡因素。在上述药物中,对阿司匹林的研究比较多,结果表明规律性应用阿司匹林的人容易发生胃溃疡病。

  • [单选题]所有辨证方法的总纲是( )
  • 正确答案 :B
  • 八纲辨证


  • [多选题]肝性脑病的诊断依据为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 严重肝病或广泛门体侧支循环

    肝性脑病的诱因

    精神紊乱、昏睡或昏迷

    明显肝功能损害或血氨增高

    扑翼样震颤和典型脑电图改变有重要参考价值

  • 解析:1. 由于各种原因的慢性肝病、肝硬化或门体分流术后引起,常有肝细胞变性坏死,A正确。2. 诱发肝性脑病的因素很多,如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水,使用安眠、镇静、麻醉药,便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。B正确。3继智能障碍后即出现比较明显的意识障碍,由嗜睡、昏睡逐渐进入昏迷状态,各种反应、反射均消失。也有由躁狂状态逐渐进入昏迷者。C正确。4.肝功能异常、凝血功能异常。.血氨测定 约75%HE病人血氨浓度呈不同程度增加,在慢性型病人增高者较多,急性型病人增高者较少。但血氨升高,并不一定出现肝性脑病,所以血氨浓度升高,对诊断具有一定的参考意义。D正确。5.脑电图检查 脑电图变化对本病诊断与预后均有一定意义。正常脑电图波幅较低,频率较快,波型为α波。随着病情的变化和发展,频率减慢,波幅逐渐增高,波型由α波变为每秒4~7次的θ波则提示为昏迷前期,如变为对称的、高波幅,每秒1.5~3次的δ波则为昏迷期表现。扑翼样震颤:是肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义。E正确。

  • [多选题]下列哪些药物可以引起急性胰腺炎( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 糖皮质激素

    磺胺类

    氢氯噻嗪

    硫唑嘌呤

    四环素

  • 解析:有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织,或促使胰液外分泌亢进,或促进胰腺管上皮细胞增生、腺泡扩张、纤维性变或引起血脂增高,或促进Oddis括约肌痉挛而引起急性胰腺炎,如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。故全选。

  • [多选题]原发性肝癌从病理形态上大体可分为
  • 正确答案 :ACD
  • 弥漫型

    结节型

    块状型

  • 解析:块状型最多见,结节型较多见,弥漫型最少见。

  • [多选题]引起感冒的常见病因是( )
  • 正确答案 :CE
  • 风邪

    时行病毒


  • [多选题]关于幽门螺杆菌感染的根除治疗正确的是
  • 正确答案 :CDE
  • 对多次治疗失败者可考虑停药一段时间再重新治疗

    补救治疗时应尽量根据抗生素的耐药性选择合适的抗生素

    抗生素耐药是治疗失败的主要原因

  • 解析:PPI或胶体铋加两种抗生素的三联治疗方案有较高根除率。PPI加克拉霉素再加阿莫西林或甲硝唑的方案根除率最高。根除治疗后复查:应在根除治疗结束至少4周后进行,且在检查前停用PPI或铋剂2周。故选:CDE。

  • [多选题]幽门管溃疡的特点包括
  • 正确答案 :ADE
  • 易并发幽门梗阻

    呕吐常见

    内科治疗效果不好

  • 解析:(1)容易发生呕吐:有大约40%的幽门管溃疡患者发生呕吐。主要是因为溃疡所致幽门充血、水肿、痉挛的反复发作,瘢痕形成,致幽门管变形,导致胃内容物排向十二指肠缓慢或困难,从而引起胃内容物潴留出现呕吐。(2)容易并发出血:有报道约1/2的患者伴发出血,表现为呕血或黑便,而且反复出血,不易停止。分析其原国,系幽门弩的幽门括约肌频繁而强烈收缩,使出血处形成的血痂容易脱落而易再发出血。(3)疼痛无明显的特点:既可表现为饥饿痛,也可表现为餐后痛,而餐前餐后疼痛均明显。故ADE正确。

  • [多选题]以下哪种情况甲胎蛋白增高( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 慢性乙型病毒性肝炎

    妊娠妇女和新生儿

    肝硬化

    生殖腺胚胎癌

  • 解析:慢性乙型病毒性肝炎、妊娠妇女和新生儿、肝硬化、生殖腺胚胎癌均可使甲胎蛋白增高。故选:ABCD。

  • [多选题]原发性肝癌的细胞分型包括
  • 正确答案 :ADE
  • 胆管细胞型

    肝细胞型

    混合型

  • 解析:组织分型:肝细胞癌;胆管上皮癌;混合性肝癌。故ADE正确。

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