正确答案:

密切观察下阴道分娩

B

题目： 28岁初产妇，妊娠38周，单臀，规律腹痛8小时入院，未破膜。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]体虚易感冒者平素宜服（ ）

玉屏风散

[多选题]不协调性宫缩乏力产科检查是

下腹部有压痛

胎位触不清

胎心不规律

宫口扩张早期缓慢或停止

胎先露部下降延缓或受阻

解析：不协调性宫缩乏力产科检查：下腹部有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张早期缓慢或停止，潜伏期延长，胎先露部下降延缓或停滞，全选。

[单选题]酒剂的特性是（ ）

活血和助长药效

[多选题]月经过多常见的原因是

黏膜下子宫肌瘤

子宫腺肌病

子宫内膜增生过长

功能性子宫出血

解析：月经过多常见的原因有功血、子宫内膜增生过长、黏膜下子宫肌瘤和子宫腺肌病、子宫内膜癌等。子宫内膜结核早期子宫内膜可以充血或形成溃疡，出现月经过多；晚期子宫内膜受到破坏，影响了内膜的功能，使月经稀少，甚至闭经。D选项错误不选。

[多选题]孕28～35周出现胎膜早破，可给予的处理包括

预防性使用抗生素

查血常规、C-反应蛋白除外感染

促胎肺成熟

应用子宫收缩抑制药

B超监测残余羊水量

解析：应针对胎膜早破的常见并发症（早产、感染及脐带脱垂）采取防治措施。一般破膜后常于24小时内临产，不论孕龄大小，均不宜阻止产程进展。1.先露高浮的孕妇，破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。2.保持外阴清洁，早产胎膜早破或足月胎膜早破超过12小时者，应给予抗生素以预防感染。3.足月或近足月，超过24小时未临产者，胎膜、胎盘感染或围产儿病率及死亡率均相应增加，为减少感染机会，防止母婴并发症，主张积极引产，有产科指征者剖宫产。孕周小，胎儿未成熟，未临产，可在积极监护和预防感染的前提下继续妊娠，争取得到促胎肺成熟的时机，有利于围产儿的预后。如出现绒毛膜羊膜炎（母、胎心率加速，胎心可达160bpm（每分钟搏动次数），子宫压痛、有宫缩、羊水臭、阴道有脓性分泌物排出，白细胞计数可达15×109/L以上，C反应蛋白升高，应及时引产，必要时剖宫产。因此选择ABCDE。

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