正确答案:

原发性闭经 Ⅱ度闭经

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题目:患者,女,23岁,0-0-0-0。因"无月经来潮"而就诊。病史询问结果:患者无月经初潮。单用孕激素不来月经,需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低,小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降;无氯丙嗪服用史;无盆腔手术史;无自身免疫性疾病、腮腺炎病史;父母非近亲婚配,母亲46岁绝经,育有2女;姐姐月经规律,已生育。

解析:1.根据患者无月经初潮,可判断该患者为原发性闭经,而不是继发性闭经;根据“单用孕激素不来月经,需联合雌孕激素治疗”可判断患者为Ⅱ度闭经,而不是I度闭经。根据“无嗅觉异常或者先天性耳聋症状”,可暂不考虑Kallmann综合征;根据“患者智力偏低”,可判断患者有Turner综合征症状的可能。

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