正确答案:

胸骨左缘第2、4肋间收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱

B

题目：先天性心脏病，法洛四联症常见的心脏杂音是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]健康教育的核心是教育人们

树立健康观念，采纳有益的健康行为和生活方式

解析：健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为、生活方式的教育活动与过程。健康教育的核心是帮助人们建立健康行为和生活方式，故选A。

[单选题]小儿食滞化热所致的积滞宜选用

小儿化食丸

解析：小儿化食丸消食化滞，泻火通便，用于食滞化热所致的积滞，症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。故选E。

[单选题]高热神昏患者应用安宫牛黄丸治疗期间，出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，接下来正确的处理是

立即停用安宫牛黄丸

解析：分析题干，患者应该是由“闭证”转为“脱证”，应停用开窍药物，换用回阳救逆、益气同脱功效的药物。

[单选题]女，32岁。饱餐后出现上腹部剧痛伴恶心、呕吐，呕后腹痛反而加重，服解痉剂无效。查体：体温39℃，心率120次／分，多汗，上腹部紧张，有压痛、反跳痛，血清淀粉酶350U，血钙1.63mmol/L。应首先考虑的是

急性胰腺炎

解析：该患者饱餐后出现剧烈腹痛，伴发热，血清淀粉酶升高，考虑发生急性胰腺炎。急性心肌梗死有心电图及心肌酶的变化。溃疡病穿孔有明显的板状腹。急性阑尾炎有肌紧张及阑尾区压痛、反跳痛。急性肠梗阻腹痛常为阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀，停止排气排便。

[单选题]初级卫生保健又称( )

基层卫生保健

解析：记忆性知识点。

[单选题]男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是( )

原发性胆汁性肝硬化

解析：原发性胆汁性肝硬化的特征：黄疸为黯黄色甚至黄绿色，皮肤瘙痒(因胆盐和其胆汁成分反流入体循环内，刺激皮肤周围神经末梢所致)，粪色浅甚至白陶土色，血清总胆红素增高，以结合胆红素升高为主，尿胆红素试验阳性，尿胆原及粪胆素减少或阙如，血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高。

[单选题]用于治疗小儿食滞化热所致积滞的中成药是

小儿化食丸

解析：小儿化食丸功效是消食化滞，泻火通便。用于食滞化热所致的积滞。症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。

[单选题]情志郁结不舒所致胸痛的特点是

胸痛走窜

解析：情志郁结不舒所致胸痛属气滞所致，气滞疼痛的特点为胀痛、走窜痛。胸背彻痛属真心痛，多为寒邪所致。胸痛喘促属肺气郁闭。胸痛咯血属热邪伤及肺络。胸部刺痛属瘀血所致。

[单选题]摄入亚硝酸盐、磺胺类、苯胺、硝基苯等，可引起

高铁血红蛋白血症

解析：高铁血红蛋白血症：摄入亚硝酸盐、磺胺类、苯胺、硝基苯等，可引起血液中高铁血红蛋白增加，出现发绀，发病急、病情重，氧疗后发绀症状不减轻。

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