正确答案: Ⅱ期
C
题目: 56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。
解析:通过临床描述,肿瘤侵犯了宫颈间质,但无宫体外蔓延所以属于II期。避错:本题易错选D。防错方法是弄清肿瘤蔓延的情况:一期仅局限于子宫体;二期进一步侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延;三期开始延淋巴通路就近扩散;四期侵及膀胱,直肠粘膜及远处。
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