正确答案:

胸部B超

D

题目：男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服“板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆”，咳嗽稍有减轻。近1周来出现胸闷、气促，不能平卧。既往体健。查体：T37.2℃，P96次/min，R20次/min，BP140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/min，律齐，腹软，肝、脾肋下未触及。

解析：本例为老年男性，20天前有呼吸道感染史，近1周出现胸闷、气促，不能平卧，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，首先考虑为胸腔积液。触觉语颤，简称“语颤”，是指被检查者发出声音，声波沿着气管、支气管、肺泡传到胸壁引起共鸣的振动，可用手掌触及。（1）语颤减弱常见于：①肺泡内含气量增多：如肺气肿及支气管哮喘发作时；②支气管阻塞：如阻塞性肺不张；③胸壁距肺组织距离加大，如胸腔积液、气胸。（2）语颤增强常见于：①肺实变：见于肺炎链球菌肺炎、肺梗死、肺结核、肺脓肿及肺癌等；②压迫性肺不张：见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织；③较浅而大的肺空洞：肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。考虑患者为胸腔积液，首选的检查是胸部B超。其探测胸腔积液的灵敏度高，定位准确，临床用于估计胸腔积液的深度和积液量，协助胸腔穿刺定位。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是

克雷伯菌肺炎

解析：克雷伯菌肺炎典型表现：咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰，为本病的重要特征。肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰；葡萄球菌肺炎咳黄色黏稠脓性痰或脓血痰；念珠菌肺炎咳黏痰；支原体肺炎咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，咳少量黏液。

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因为( )

先天性动脉瘤

解析：备选答案均是蛛网膜下腔出血的病因，其中先天性动脉瘤最常见，约占50％以上。

[单选题]对确诊的2型糖尿病患者，每年提供( )次免费空腹血糖检测，至少进行4次面对面随访

4

[单选题]以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是

鼓音-过清音-清音-浊音-实音

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/06npn.html