正确答案: 重症肌无力症
E
题目: 16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。
解析:1.感冒后出现眼外肌、面肌、咀嚼肌力弱,无感觉障碍及反射异常,在新斯的明药物实验后临床症状消失,首先考虑重症肌无力。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项不符合脊髓空洞症临床表现
传导束性感觉障碍
[单选题]急性炎症脱髓鞘性多发性神经病的临床表现特点,下列哪项不符合
很少累及脑神经
解析:本病常累及脑神经,面神经最常受累,故C不符合。而该病患者自主神经症状较明显,包括心率、心律、血压、皮肤黏膜营养等,故E是符合的。
[单选题]临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
伴瞳孔散大,对光反应消失
解析:癫痫发作时可有瞳孔散大、光反射消失等植物神经改变,假性癫痫发作时则无。
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