正确答案:

压疮炎性浸润期

D

题目：老年男性，卧床多日，骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落，有时有渗液,患者诉疼痛，护士判断患者此情况是

解析：炎性浸润期的特点：受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，45岁。患糖尿病5年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为

深度呼吸

解析：酸中毒患者为深度呼吸。

[单选题]一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈，医嘱吗啡5mg，iv。护士认为医嘱存在错误，去找这位医生沟通，医生拒绝修改。护士的做法不妥的是

按医嘱执行

解析：护士发现医嘱有错误，不提出质疑而仍然执行者，将和医生共同承担责任。

[单选题]蛛网膜下腔出血最常见的病因是

脑内血管畸形

解析：颅内动脉瘤、脑动静脉畸形等脑内血管畸形约占蛛网膜下腔出血的56%。

[单选题]患者女，55岁。因心力衰竭，医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血。其原因是

针头斜面一半在管腔外

解析：有回血，局部肿胀疼痛，故考虑为针头斜面一半在管腔外。

[单选题]某产妇，产褥期出现高热，护士为其采取的护理措施应除外

指导患者少量饮水

解析：高热患者应多饮水，一方面补充机体所需水分，一方面促进体内有害物质随尿液排出。

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