正确答案:

即刻

C

题目： 患者男，59岁。晨练时突发心前区绞痛，大汗淋漓，呕吐，晕厥。急诊入院。医嘱：实验血CPK(磷酸激酶)检查。

解析：磷酸激酶增高临床意义：（1）急性心肌梗死心肌梗死（心肌缺血、心内膜下心肌梗死）、病毒性心肌炎。（2）各种肌肉疾病进行性肌肉营养不良发作期、各种肌肉损伤、挤压综合征、多发性肌炎、手术后、剧烈运动或反复肌内注射。（3）脑血管疾病脑梗死、急性脑外伤、酒精中毒、惊厥、癫痫、甲状腺功能减退等。（4）用药服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药），或他汀类和贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的危险，表现为CPK升高。1）主要用心肌梗死诊断，CK升高幅度较AST和LDH都大，且出现早，2～4小时开始升高，12～48小时达到高峰，2～4天恢复到正常。尤其对心肌缺血和心内膜下心肌梗死的诊断比其他酶灵敏度高。故动态检测CK变化有助于观察病情和预后估计。故该患者采血时间为即刻。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]属于阴的症状是

脉细涩

解析：中医阴症为衰退、抑制、沉静、色泽晦暗等为特征，反应人体机能衰退的病理变化。所以答案选D

[单选题]患者，男，55岁，肝硬化出血。护士在观察大便时最应注意

颜色

解析：上消化道出血会出现漆黑光亮的柏油样便。肝硬化易引起门静脉高压导致食管胃底静脉曲张而出血，护士应注意观察患者大便的颜色变化。

[单选题]某高血压病病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物

阿替洛尔

解析：阿替洛尔是β受体阻滞剂，其作用是减慢心率，减低心肌收缩力，降低心排血量，减低血浆肾素活性。降压作用缓慢，一般在1～2周内起作用。副作用有心动过缓、支气管痉挛、恶心、腹泻等。本题中患者伴有支气管哮喘，应用阿替洛尔在降压的同时会加重支气管哮喘，因此，选B。

[单选题]护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任承担者是

医师和护士共同承担

解析：根据《护士条例》规定，护士在执业中未能发现医嘱中的错误，执行错误医嘱，医生与执行医嘱护士共同承担法律责任

[单选题]左心功能不全所致呼吸困难是由于

肺淤血

解析：左心功能不全出现呼吸困难是由于肺淤血导致。急性左心衰竭会导致肺水肿的发生，从而影响肺泡壁毛细血管的气体交换及妨碍肺的正常扩张与收缩，引起通气与换气功能障碍，反射性刺激和兴奋呼吸中枢，患者因此感觉呼吸费力。

[单选题]患者男，47岁。行腰椎间盘髓核摘除术，以下术后护理措施，哪项不正确

术后即可指导腰背肌锻炼，防止神经根粘连

解析：腰椎间盘突出症行腰椎间盘髓核摘除术后，麻醉消失后即可指导患者进行直腿抬高训练，保持神经根不间断地上下移动，促进局部血液循环，减轻炎性反应，有利于水肿的消退，防止神经根粘连；手术7天开始指导患者进行腰背肌锻炼，故E说法不正确。解题关键：腰椎间盘突出症术后7天开始指导患者进行腰背肌锻炼。

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