正确答案:

休息时取右侧卧位

A

题目：患者女，26岁。初孕妇，妊娠20周。第1次来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。

解析：1.妊娠后血容量增加30%～40%，至孕32～34周达高峰；心排血量增加；心率增快，再加上子宫增大，使膈肌上升，心脏向上向左移位，大血管扭曲，这些变化都增加了心脏的负担，容易使心脏病孕妇发生心力衰竭。因此，本题选C。解题关键：对心脏病孕产妇最危险的时期是妊娠32～34周、分娩期和产后3天内。 2.本题中B、C、D、E均为妊娠合并心脏病的护理措施，只有A，休息时取右侧卧位错误，妊娠合并心脏病应指导患者取左侧卧位。因此，本题选A。 3.缓解焦虑情绪，第一产程中遵医嘱肌注哌替啶以减轻宫缩痛，使产妇保持安静，缩短第二产程，减少产妇屏气用力，协助医生行阴道手术助产。胎儿娩出后，腹部压沙袋，以防腹压突然下降而诱发心衰，若宫缩乏力，可肌注缩宫素，但禁用麦角新碱，以免增加静脉压，引起心衰。产后遵医嘱立即注射镇静剂如吗啡或苯巴比妥钠等。故D 错误。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]评估子宫体肌纤维缩复正确的是

产后10日子宫降至骨盆腔内

解析：子宫体肌纤维的缩复：产后第一天子宫底平脐，以后每日下降1～2cm。产后1周，子宫缩小至妊娠12周大小，在耻骨联合上可扪到子宫底；产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到子宫底；子宫重量在刚分娩结束时约1000g，产后1周约500g，产后2周时约300g，产后6周子宫完全复旧，恢复到正常未孕期重量，约50g。

[单选题]护士向产妇祝贺：“恭喜您产一女婴”。产妇听后很生气，分析其原因可能是

用词不当

解析：分析其原因可能是用词不当。

[单选题]形成胆红素结石的主要原因是

反复胆道感染

解析：胆道感染是胆红素钙结石形成的主要原因。在感染时胆道中的细菌释放出β-葡萄糖醛酸酶，使结合胆红素水解出葡萄糖醛酸，其游离胆红素与钙盐结合发生沉淀。故答案为B。

[单选题]患者男，38岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时患者首优的护理问题是

体液不足

解析：患者出现休克表现，此时应优先解决的生理需要是水，根据护理诊断排序原则①，选择E选项。

[单选题]患者男，50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是(　)。

心排血量减少致组织缺血

解析：风湿性心脏瓣膜病会导致心排血量减少致体循环和重要脏器供血不足出现一系列症状，如运动耐力下降，头晕，心绞痛等。

[单选题]患者，女，36岁，行胆道切开取石+“T”形管引流术后7天，患者诉腹痛，腹腔引流出黄绿色液体60ml，高度怀疑该患者发生了

胆瘘

解析：该患者腹腔引流出液体呈黄绿色，胆汁样，且出现腹膜炎，应怀疑发生胆瘘。

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/0947v.html