正确答案: 惊恐发作
E
题目:患者,男性,31岁,1年前离婚,孩子归女方。一天下班回到家中突然觉得孩子出事了,有强烈的恐惧感,同时感到胸闷,呼吸困难、心前区疼痛。全身出汗、手脚冰冷、
四肢发抖,数分钟后慢慢恢复。考虑该患者发生了
解析:惊恐发作典型的表现是,患者正在进行日常活动,如看书、进餐、散步、开会或做家务时,突然出现强烈的恐惧感,好像即将死去。这种紧张心情使患者难以忍受。同时患者感到心悸,好像心脏要跳出来;胸闷、胸前区有压迫感;或呼吸困难,喉头堵塞,好像透不过气来,即将窒息死去。因此,患者会惊叫、呼救或跑出室外、抱头鼠窜,有的出现过度换气、头晕、面部潮红、多汗、步态不稳、震颤、手脚麻木、胃肠不适等植物神经症状,以及运动性不安。这种发作,一般5-20分钟,时间较短,即可自行缓解,缓解后患者自觉一切正常,但不久有可突然复发。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]胆道蛔虫病腹痛特点是剑突下
阵发性钻顶样绞痛
解析:胆道蛔虫病腹痛的部位,常位于上腹部剑突右下方,疼痛呈阵发性,间歇期极短,有“顶钻感”,伴全身大汗,辗转不安,痛向右肩背和右季肋部放射,伴恶心、呕吐,甚至可吐出蛔虫。疼痛可突然缓解,间歇期宛如常人。合并胆道感染时,出现胆管炎症状,严重者表现为重症型胆管炎。故本题选D,其他选项不符。解题关键:突然发作的剑突下钻顶样剧烈绞痛是胆道蛔虫症典型的临床表现,可向右肩背部放射。发作时辗转不安,呻吟不止,大汗淋漓,可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。
[单选题]患者男,45岁。行胃大部切除术后,进食后发生呕吐,呕吐物不含胆汁,可能并发
胃肠吻合口狭窄
解析:近侧空肠段梗阻和远侧空肠段梗阻呕吐物多有胆汁;倾倒综合征多表现为上腹部胀痛、恶心、呕吐、肠鸣、有排便感、腹泻。十二指肠残端破裂表现为右上腹突然发生剧烈疼痛,局部或全腹明显压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜炎症状。胃肠吻合口狭窄主要表现为进食后上腹胀痛、呕吐、呕吐物为食物,多无胆汁。根据患者体征,最有可能的并发胃肠吻合口狭窄。故选A。
[单选题]患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是
1:5000
解析:妊娠期尖锐湿疣选用局部治疗或手术,若病灶位于外阴、阴道、宫颈,阴道分娩易造成软产道裂伤、出血,应行剖宫产结束分娩。
[单选题]患者,男性,65岁,肺心病8年。1周前受凉后咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,体温38.8℃,端坐呼吸。目前最重要的治疗措施是
有效抗生素
解析:常用的抗生素基本长碰到的疾病炎症都可以治疗,比如:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、牙周炎、急慢性支气管炎急性发作、肺炎等下呼吸道感染、尿道炎、泌尿生殖道感染、皮肤软组织感染、急性单纯性淋病、伤寒等等方面炎症。
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