[单选题]患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是

正确答案 ：C

记数30秒，将所测得数值乘以2

解析：患者出现房颤心率不齐表现，当患者出现心率不齐时脉搏记数测量至少需要1分钟，由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率。

[单选题]伤寒患者最适宜的饮食是

正确答案 ：B

少渣饮食

解析：伤寒患者并发肠出血、肠穿孔，饮食中含固体及纤维渣滓较多是诱因之一，因此要选少渣饮食。1.少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术的患者，饮食中应少含食物纤维。2.低盐饮食适用于心脏病、肾脏病(急性、慢性肾炎)、肝硬化合并有腹水、重度高血压及水肿病员。3.高热量饮食适用于营养状况差、消瘦的病人。4. 低胆固醇饮食适用于动脉硬化、高胆固醇血症、冠心病等病人。5. 高膳食纤维饮食 适用于便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等病人。故答案为B。

[单选题]患者，男性，58岁。右小腿陈旧性骨折，长期不愈，拟行内固定术。开始皮肤准备应在术前

正确答案 ：A

3日

解析：因为闭合性骨折手术切开复位内固定是个很严格的无菌手术。一旦感染，手术有很高的失败几率和并发症。故手术前三天开始就要准备术野皮肤。这样才能尽可能的将术野皮肤表面和毛孔、皮脂腺内的细菌最少化。

[单选题]患者男，52岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流。以下护理措施不正确的是

正确答案 ：B

若管腔堵塞，可用肝素液缓慢冲洗

解析：首先要保持引流管管道通畅，随时注意观察，不要受压和扭曲，折转成角，以免影响引流，还要注意引流管的固定，避免移位、脱出。应用引流管时，要注意引流瓶的位置不能高于患者插管口的平面，维持引流管内一定负压，灌洗液滴入过程中避免空气进入。搬动患者时，应先夹住引流管；引流液超过瓶体一半时，即应倾倒，以防因液面这高所致的逆流污染。注意保持各种引流管与伤口或黏膜接触部位的洁净，以防感染，做好引流颜色、性状及量的记录，并及时报告医生，引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗，因此A、C、D、E说法均正确，但不符题意，B是正确答案。解题关键：引流过程中若引流管堵塞，可用无菌生理盐水冲洗。

[单选题]关于短暂性脑缺血发作(TIA)患者的饮食指导，正确的叙述是

正确答案 ：D

低脂饮食

解析：短暂性脑缺血发作患者应给予低盐、低脂、足量蛋白质和丰富维生素饮食，如多食入谷类和鱼类、新鲜蔬菜、水果、豆类、坚果等，限制钠盐摄入量，每天不超过6g。少摄入糖类和甜食，禁忌辛辣、油炸食物和暴饮暴食；戒烟、限酒。

[单选题]患者，男性，66岁。因头晕、心悸1年余，加重2天就诊。体检：血压180/100mmHg，考虑为原发性高血压。患者同时伴有支气管哮喘，下列降压药物不可使用的是

正确答案 ：E

普萘洛尔

解析：吗啡，B受体阻滞剂等禁用，美托洛尔属B受体阻滞剂。

[单选题]下列哪项可用煮沸方法消毒

正确答案 ：D

玻璃器皿

解析：煮沸消毒法，即利用煮沸100℃经5min可杀死一切细菌的繁殖体。一般消毒以煮沸10min为宜。用于一般外科器械、胶管和注射器、饮水和食具的消毒。在煮锅中进行。多用于餐具和婴幼儿奶具的消毒，有时亦用于对某些耐热、耐湿医疗器材的消毒或灭菌。煮沸可使刀刃等的锋利性受损，使用时应注意。因处理后易再污染，一般多只用于消毒，不用于灭菌处理。必需用于灭菌时应延长煮沸时间（D对）。心脏起搏器、膀胱镜均为精密外科仪器，不耐高热，不能使用煮沸方法消毒（AC错）。电线外为胶皮，不能煮沸（B错）。手术巾常用的消毒方法为压力蒸汽灭菌法（E错）。

[单选题]肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示少量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括

正确答案 ：A

安置患者半卧位

解析：大量腹水患者取半卧位，以减轻呼吸困难；少量腹水患者取平卧位，以增加肝、肾血流。

[单选题]护患语言沟通的首要原则是

正确答案 ：B

尊重性

解析：护患语言沟通的原则包括目标性、规范性、尊重性、治疗性、情感性、艺术性。尊重是确保沟通顺利进行的首要原则，在于患者沟通过程中，护士应将对患者的尊重、恭敬。友好置于第一位。故本题选B。解题关键：与人沟通尊重是第一位的，尊重是建立良好沟通的前提和基础。

[单选题]下列疾病中，不属于内分泌代谢性疾病的是

正确答案 ：D

类风湿关节炎

解析：类风湿关节炎( RA)是一种主要表现为周围对称性多关节慢性炎症的自身免疫性疾病。

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