正确答案:

晨间护理

D

题目：下列护理内容属于直接护理项目的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男性，29岁。3天前上午突然收拾衣服从家出发，下午发现自己已到离家不远的县城，自己也不知道怎么来的县城，脑电图检查正常。此人可能出现

分离性神游症

解析：分离性神游症表现为患者突然从家中或工作场所出走，到外地旅行；此时患者意识范围缩小，但日常的基本生活能力和简单的社交接触依然保持；可历时几十分钟到天，清醒之后对病中经过不能回忆。本题中的患者符合以上的临床表现，因此可以诊断为分离性神游症。

[单选题]患者，女性，58岁，患老年性阴道炎，护士对该患者进行了健康教育，患者的复述正确的是

雌激素可改善症状

解析：老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长。

[单选题]孕妇，妊娠35周，有不规律子宫收缩，胎膜未破，宫口未开，胎心142次/分，估计胎儿大小为2200g。目前的处理原则是

药物控制宫缩

解析：孕妇妊娠35周，胎儿大小为2200g，胎膜未破，宫口未开，胎心142次/分，有不规律子宫收缩，此时胎儿为足月，体重轻，故应采用药物控制宫缩，继续妊娠。故答案为B。

[单选题]海水淹溺不会引起

血液稀释

解析：海水为高渗性液体，高渗透压使体液从血管内进入肺泡可出现血液浓缩。

[单选题]麻醉前用药的目的不包括

防止术中支气管痉挛

解析：麻醉药用的目的：①消除病人紧张、焦虑及恐惧的情绪。同时也可增强全身麻醉药的效果，减少全麻药用量及其副作用。对一些不良刺激可产生遗忘作用。②提高病人的痛阈。③抑制呼吸首腺体的分泌功能，减少唾液分泌，保持口腔内的干燥，以防发生误吸。④消除因手术或麻醉引起的不良反射，特别是迷走神经反射，抑制因激动或疼引起的交感神经兴奋，以维持血液动力学的稳定。

[单选题]患者，男，50岁，因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗，术后需放置( )

T形引流管

解析：T型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管，引流胆汁。其作用是：引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘；T型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄；T型管可作为检查和治疗胆管疾病的通道。

[单选题]某产妇25岁，足月顺产，胎儿娩出后发生阴道持续性出血，量约500ml，鲜红色，很快凝结成血块，查宫缩良好，出血原因为

软产道裂伤

解析：患者分娩后持续性出血，能自凝，且宫缩良好，为软产道裂伤的特点（D对C错）。胎盘残留和剥离不全时可查到胎盘的缺损（AB错），凝血功能障碍时出血不会凝固（E错）。

[单选题]患者，男性，28岁。原有癫痫大发作史，今晨起有多次抽搐发作，间歇期意识模糊，两便失禁，中午来院急诊，紧急处理措施是

静脉推注地西泮

解析：地西泮是成人或儿童各型癫痫状态的首选药，成人剂量10-20mg单次最大剂量不超过20mg，儿童0.3-0.5mg/kg以3-5mg/分钟速度静脉推注幼儿可直肠给药，剂量为0.5mg/kg；如15分钟后复发可重复给药，或用地西泮100-200mg溶于5%葡萄糖盐水中在12小时内缓慢静脉滴注总量不超过120mg/日为宜。地西泮起效快，迅速进入脑部使血药浓度达到峰值，一般2-3分钟生效，但是20分钟后脑及血药浓度迅速下降，偶可出现呼吸抑制，这时应该立即停药。

[单选题]烧伤48小时内，患者死亡的主要原因是

休克

解析：烧伤后6～8小时体液渗出最快，36～48小时达高峰，低血容量性休克是烧伤后48小时内死亡的主要原因。

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