正确答案:

扶患者坐起，听双肺呼吸音

A

题目：患者，男，70岁，有高血压史10年，2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，急诊就诊。

解析：1.患者有高血压病史，因大便用力出现头痛、喷射状呕吐，言语不清，跌倒在地，考虑为颅内出血导致的颅内压增高表现，应优先进行神经外科急诊。 2.根据患者表现，怀疑为脑出血，不可随意搬动患者，以免加重出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列不写在体温单40～42℃之间的内容是

外出

解析：40～42℃横线之间相应日期和时间栏内纵行填写入院、手术、分娩、转入、出院、死亡。

[单选题]阴道稠厚豆渣样分泌物见于

念珠菌性阴道炎

解析：外阴阴道假丝酵母菌病曾名念珠菌性阴道炎，特征性表现是阴道稠厚豆腐渣样分泌物（C对）。滴虫性阴道炎的特征性表现是阴道稀薄的泡沫状分泌物（B错）。

[单选题]患者男，75岁。确诊为阿尔茨海默病3年，患者性格孤僻，对保姆态度粗暴，时有言语或行为上的攻击现象，家属很头疼，咨询林护士，下列指导不正确的是

尽量约束患者防止其攻击保姆

解析：阿尔茨海默病患者性格孤僻，脾气粗暴，应尽量避免刺激患者，更不能强迫患者做违背自己意愿的事情，多安排患者感兴趣的活动及娱乐活动，如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务，鼓励患者融入社会。另外，应该安排好每天的作息规律.饮食规律，定时大小便；尽量不要与患者发生争执-应多与其沟通；C项是不正确的，故选C。

[单选题]初产妇，33岁，产后7小时，因会阴侧切，伤口疼痛，未排尿，查宫底脐上3指，阴道出血不多，按压下腹部有排尿感，最恰当的护理措施是

解释坐起排尿及时排空膀胱可预防产后出血

解析：产后尿潴留的处理：因膀胱充盈可影响宫缩，故产后4～6小时须排尿。但产妇常因会阴伤口疼痛，卧床小便不习惯，产后疲乏，以及分娩过程中膀胱黏膜损伤等原因，常影响顺利排尿。如产后6～8小时产妇仍不能自行排尿，宫底上升达脐以上，或在子宫底下方触及一囊性肿块，表明有尿潴留，应积极处理。如协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射，也可按摩膀胱或针刺三阴交、关元、气海等穴位，无效时，改导尿术，并留置导尿管，开放引流24～48小时。

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