[单选题]男性，52岁，头痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195／110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞(++)／HP，蛋白(+)，血BUN35mmol／L，血肌酐1020μmol／L，B超提示双肾多囊肾，诊断是

正确答案 ：D

多囊肾、慢性肾衰竭

[单选题]关于食管癌的组织学分类，绝大多数属于

正确答案 ：D

鳞状细胞癌

[单选题]在脑栓塞病因中，最常见的是

正确答案 ：A

心源性栓子

解析：心源性栓子占脑栓塞的60％～70％。

[单选题]脑血栓形成的溶栓治疗时间窗是指

正确答案 ：A

发病后的3～6小时

[单选题]结核杆菌的致病机制有

正确答案 ：E

A+B+C

[单选题]人体实验的道德原则中维护受试者利益指

正确答案 ：B

人体实验的危险不能超过实验带来的利益

[单选题]男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39．7℃)，口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为

正确答案 ：B

肾前性氮质血症

[单选题]下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是

正确答案 ：E

腺苷脱氨酶

解析：考点：腺苷脱氨酶的临床意义，腺苷脱氨酶(ADA)是人体嘌呤核苷分解代谢过程中起关键作用的酶，它在组织中的分布具有多态性，淋巴细胞和肺组织中均有丰富的ADA，在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时，宿主通过细胞免疫抵抗结核病，ADA在淋巴细胞的分化和单核细胞成熟为巨噬细胞的过程中起一定的作用，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故ADA在胸腔积液中的含量明显增多。而癌性胸腔积液时，T淋巴细胞增殖抑制，ADA活性一般降低。测定胸腔积液中ADA活性可作为鉴别结核性与恶性胸腔积液的标志，特异性及敏感性均很高，明显优于其他检查方法。所以本题选E。

[单选题]流行性出血热少尿期的治疗原则，下列哪项是错误的

正确答案 ：B

高糖、高维生素、高蛋白饮食

[单选题]急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是

正确答案 ：D

心肌再灌注

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