• [单选题]对肝癌诊断价值最高的是
  • 正确答案 :D
  • AFP

  • 解析:AFP升高对肝癌诊断价值最高。

  • [单选题]男,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41次/分,律齐。最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 心房颤动合并完全性房室传导阻滞

  • 解析:根据题干该患者已有心房颤动;“近1周感心悸、头晕”,说明病情有所进展,“心率41次/分,律齐”,提示可能发展为完全性房室传导阻滞。故选C。

  • [单选题]与Graves病有关的症状为
  • 正确答案 :A
  • 肌无力

  • 解析:Graves病运动系统主要的表现为肌肉软弱无力,少数可表现为甲亢性肌病。

  • [单选题]男,50岁。进行性进食困难3个月,既往体健。食管吞钡餐X线检查:食管中段黏膜紊乱、中断、管壁僵硬。CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是
  • 正确答案 :B
  • 食管癌

  • 解析:进行性咽下困难是绝大多数食管癌患者就诊时的主要症状,其影像学表现有:局限性黏膜皱襞增粗和断裂;局限性食管壁僵硬;局限性小的充盈缺损;小龛影。本题患者与食管癌表现相符,故本题选B;食管平滑肌瘤是良性肿瘤,不会造成管壁僵硬,故A错;食管憩室不会造成管腔狭窄。故C错;贲门失弛缓症在影像学可表现为食管高度扩张,故D错;反流性食管炎应有反酸烧心等症状,故E错。

  • [单选题]大咯血是指
  • 正确答案 :E
  • 24小时咯血量大于500ml

  • 解析:24小时咯血量在100ml以内为小量咯血,100~500ml为中等量咯血,大于500ml或一次咯血量超过300ml为大咯血。

  • [单选题]计算预产期的方法是从末次月经
  • 正确答案 :D
  • 第1天算起

  • 解析:妊娠时间通常以孕妇末次月经第1日计算,妊娠全过程约280日,以4周(28日)为一个妊娠月,共10个妊娠月。

  • [单选题]女,26岁。尿频、尿急、尿痛2天。查尿常规:红细胞5~10/高倍视野,白细胞40~50/高倍视野。首选的治疗药物是
  • 正确答案 :E
  • 左氧氟沙星

  • 解析:患者有尿路刺激征,尿白细胞显著增多,同时不伴发热、腰痛等全身症状,故临床诊断下尿路感染(即急性膀胱炎)。尿路感染最常见的病原菌为大肠埃希菌,属革兰阴性杆菌感染。5个备选答案中,青霉素、头孢氨苄(第一代头孢菌素)、苯唑西林及红霉素抗菌谱不能覆盖革兰阴性杆菌。只有左氧氟沙星对革兰阴性杆菌(包括大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌及部分球菌等)有较强的抗菌作用,部分原形由肾排出,主要用于尿路及肠道感染。

  • [单选题]引起急性尿潴留的病因中,属于动力性梗阻的是
  • 正确答案 :D
  • 外伤性脊柱损伤

  • 解析:外伤性脊髄损伤是引起尿潴留的动力性梗阻。

  • [单选题]29岁初孕妇,妊娠37周,患重度妊娠高血压综合征。昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断为
  • 正确答案 :A
  • 胎盘早剥

  • 解析:妊娠期高血压病可引起胎盘早剥,胎盘早剥Ⅰ度以外出血为主,可伴轻微腹痛。据题中患者症状可判断为胎盘早剥。

  • [单选题]十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
  • 正确答案 :D
  • 疼痛-进食-缓解

  • 解析:十二指肠球部溃疡的腹痛常在两餐之间发生,持续不减轻直至下餐进食或服用抗酸剂后缓解,可发生夜间疼痛,多出现在午夜或凌晨一时左右,故选D。

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