正确答案:

急性肾小球肾炎伴严重循环充血

B

题目:患儿,男,8岁,因水肿少尿4天,气急半天入院。病前1个月有皮肤感染史,否认外伤史。查体:T 37℃(口渴),R 40次/分,P 100次/分,W 24.5kg,BP 150/95mmHg(20/12.7 kPa);颜面、双下肢水肿轻度(非凹陷性),呼吸急促,心率100次/分,律齐,双肺底闻及细小湿啰音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(±)。尿常规:红细胞(+++)/HP,白细胞(+)/HP,蛋白(-)。该病例最适当的诊断是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]入院后患儿吸气性喉鸣及呼吸困难进一步加重,此时应采取的措施包括
  • 耳鼻喉科会诊做喉镜检查

    静脉滴入青霉素


  • [多选题]下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
  • 肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷

    气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重

    肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏

    血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气

  • 解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。

  • [单选题]儿童癫痫中伴有明显智力低下的是
  • 婴儿痉挛症


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