正确答案:

氨干扰脑的能量代谢

B

题目：属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

解析：氨对中枢神经系统的毒性作用：①干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；③脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；④氨还可直接干扰神经的电活动。其中干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足，是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。

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[单选题]患者，男性，35岁。因支气管哮喘急性发作用药后不能缓解入院。经治疗好转，现患者准备出院。护士出院指导时告知患者出院后居室环境应

防止灰尘飞扬

解析：1、脱离过敏原尽量找出过敏原，避免与之接触，是预防哮喘复发的重要措施。如已知服用某些药物和食物可诱发哮喘，以后就不能再服食。2、适当锻炼在缓解期应当参加适当的体育活动。如气功、太极拳、散步、跑步、游泳、医疗体操、呼吸训练等，如能长期坚持，循序渐进，可以增强体质，减少发病。3、调节稳定情绪稳定好精神情绪，对哮喘有一定预防作用。因此，患者要增强战胜疾病的信心，消除紧张心理，避免不良精神刺激。参加文体活动可调整紧张情绪，对哮喘也有良好的作用。避免变应原：特别对于有特异性体质的患者，消除或尽可能避免接触诱发哮喘的因素，如屋尘螨，花粉，动物皮毛，可引起过敏的食物，药物等，对职业性哮喘患者，应脱离该职业环境。

[单选题]李先生，56岁，大量饮酒33年，因酒精性肝硬化多次住院治疗。无论家人如何劝说，李先生总坚持自己的观点：“喝酒够量才舒服，饮酒的人多的是，死在肝病上的没几个。”针对李先生的情况，以下护理措施中不正确的是

批评其酗酒是没志气、没出息的表现

[单选题]患者，男，32岁，血栓闭塞性脉管炎，下列护理措施哪项不正确

用热水袋热敷患肢，促进血液循环

解析：血栓闭塞性脉管炎是一种周围血管慢性非化脓性病变，主要累及四肢的中小动脉，伴行静脉亦常受累及，病变呈节段性分布。早期以血管痉挛为主，继而血管内有血栓形成，导致血管闭塞，局部组织缺血、缺氧；晚期，血管周围组织纤维增生硬化，可有代偿性侧支循环形成以代偿供血。当动脉完全闭塞后，肢体远端发生坏疽或溃疡。解析：使用热水袋给患肢直接加温，会使局部温度升高，组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。

[单选题]下列哪项不是艾滋病患者淋巴结肿大的特征

有发热感

解析：艾滋病患者淋巴结肿大的特点：质地柔韧，无压痛，无粘连，能自由活动，属反应性增生，因此肿大的淋巴结无发热感。

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