正确答案:

500mg/dl

A

题目：患者，女性，40岁。医疗器械销售经理。饮酒史10余年，昨晚请客户吃饭，饮酒约500ml，出现脸色苍白，皮肤湿冷，心率130次/分，血压80/50mmHg，呼吸慢而有鼾音陷入昏迷状态。医嘱予血液透析可以促使体内乙醇排出。提示患者血乙醇含量达到

解析：酒精中毒表现：急性酒精中毒症状与饮酒量、血乙醇浓度 及个体的敏感性有关。临床上分为以下三期。1.兴奋期血乙醇浓度达11毫摩/升（50毫克/分升）时，即感头痛、恶心、呕吐、结膜充血及颜 面潮红或苍白，欣快，兴奋，情绪不稳定， 有时粗鲁无理，易感情用事，也可能沉默、 孤僻。2.共济失调期血乙醇浓度达33毫摩/升（150毫克/分升），肌肉动作不协调，表现为动作笨抽，视力模糊，步态蹒跚，语无伦次，且言语含糊不清。3.昏迷期血乙醇浓度达54毫摩/升（250毫克/分升）时，中毒者进入昏迷期，表现为昏睡，面色 潮红或苍白，瞳孔散大，体温降低，心跳加 快，呈休克状态。严重者呼吸慢而有鼾音， 可出现呼吸、循环麻痹而危及生命。酒醉醒后可有头痛、头晕、恶心、乏力、 震颤等症状，如有耐受性者，症状较轻。重 症者，发生并发症，如轻度电解质、酸碱平 衡紊乱，低血糖症，肺炎，急性心肌病，急 性肾功能衰竭等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下关于记录出入量说法错误的是

痰液不计入排出量

解析：出入液量记录是记录患者24小时出入液量，以了解病情，为明确诊断确定治疗方案、制定护理计划提供依据，适用于休克、大面积烧伤、大手术后以及心脏病、肾脏病、肝硬化伴腹水等患者。记录出入量时，每日的排出量包括粪便量、尿量和其他排出液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔抽出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、胆汁引流液等。

[单选题]某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl，吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是

生理性黄疸

解析：在出生后48~72小时出现的黄疸，称为生理性黄疸。而病理性黄疸多出现在出生后24小时内。

[单选题]下列属于足月新生儿特点的是

皮肤红润，胎毛少，头发分条清楚

解析：足月新生儿是指出生时胎龄37～42周，体重一般>2500g，身长>47cm的新生儿，皮肤红润，胎毛少，头发分条清楚，四肢呈屈曲状，所以只有E符合。

[单选题]董某，患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现：呼吸困难，并有精神、神经症状，给氧方法是

低流量、低浓度持续给氧

[单选题]护士为某患者发口服药时恰逢其外出，此时正确的做法是

暂缓发药

[单选题]初产妇正常阴道分娩第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍，痛苦呻吟，此时护士最恰当的沟通方式是( )

握紧产妇的手

[单选题]初产妇，足月顺产一女婴，胎盘胎膜娩出完整，产后1小时阴道出血明显增多。查体：血压94/60mmHg，脉搏98次/分，宫底位于脐上2指，子宫软，按压宫底排出血液及血块约600ml。针对该产妇首要的处理原则是

加强宫缩

解析：产后出血的治疗原则是：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。产后子宫收缩乏力所致大出血：可通过使用宫缩药、按摩子宫、宫腔内填塞纱布条或结扎血管等方法达到止血的目的。

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