正确答案: 铜绿假单胞菌
D
题目:患者女,16岁,因煤气泄漏爆炸导致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者男,62岁。行前列腺切除术,术后第5天拔除尿管后,护士指导患者作肛提肌锻炼,目的是防治
尿频、尿失禁
解析:前列腺切除术后拔除导尿管后,患者几乎均出现压力性或急迫性尿失禁,持续时间因人而异,研究表明,肛提肌训练有助于降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的发生率,对缩短术后尿失禁持续时间有积极作用,故本题选C。解题关键:肛提肌训练有助于降低前列腺电切术后暂时性尿失禁的发生率。
[单选题]患者女,30岁。诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点,轻触出血,护士为其行口腔护理应特别注意
动作轻柔
解析:对凝血功能较差的患者,口腔护理时动作要轻柔,以免损伤口腔黏膜引起出血。
[单选题]患者女,46岁。确诊为子宫肌瘸,患者平时月经周期规律,经量中等,经期3~4日,行子宫次全切除术,术后健康教育内容不正确的是
术后随访观察血HCG的变化
解析:子宫次全切除术即切除子宫体部,保留子宫颈部的术式,月经是子宫内膜的剥脱性出血,切除子宫体后不会再有月经,A正确。术后3个月避免久坐或练瑜伽等可致腹压升高的活动,B、C正确。妇科手术病人出院一个月后应复查,D正确。术后随访观察血HCG的变化是葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌治疗后重要的随访项目,子宫肌瘤术后无须复查血 HCG,E错误。解题关键:监测血HCG的变化是滋养细胞疾病患者的重要随访项目。
[单选题]急性呼吸衰竭患儿的护理措施,下列哪项不妥
不断吸痰以保持呼吸道通畅
解析:对急性呼吸衰竭患儿的护理措施中,为保持呼吸道通畅应及时清除痰液,适时吸痰,而不是不断吸痰(D错,为本题正确答案)。立即将患儿送入监护室(E对);密切观察病情变化(A对);遵医嘱给予氧气吸入以改善缺氧状态(B对);让患儿取半卧位或坐卧位,以利于呼吸和循环(C对)。
[单选题]压疮淤血红润期的主要护理措施是
去除病因,定时翻身
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