正确答案:

氢氯噻嗪

A

题目：某慢性肾炎患者，血压20/13.3kPa，中度水肿，给予降压利尿药治疗，应首选

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]病人的临终状态又称为

濒死期

[单选题]患者男，17岁。不慎从高处跌下，诊断为尿道损伤，下列处理措施错误的是

用气囊导尿管压迫止血

解析：尿道损伤的处理原则有：试插导尿管或手术治疗以恢复尿道连续性，导尿或膀胱穿刺以引流尿液解除尿潴留，尿外渗部位作切开引流，常规使用抗生素预防感染等。使用气囊导尿管的目的是恢复尿道连续性，利于尿道愈合，不可利用气囊压迫止血，以免损伤尿道黏膜，故E说法错误。

[单选题]患者，男，65岁，肝性脑病。患者可食用的食品是

豆制品

解析：蛋白质的主要来源为肉、蛋、乳及豆类，其中豆类为植物性蛋白，而肉、蛋、乳为动物性蛋白。有研究表明肝性脑病的发生与血氨的升高有关。动物性蛋白质代谢过程中产氨多，因此肝性脑病患者应以植物蛋白为主，禁忌动物蛋白的摄入。

[单选题]患者男，63岁。因晚期食管癌入院，情绪稳定，多次要求医生为其复查，逢人便讲：“我身体一直很好，肯定搞错了。”此时患者处于

否认期

解析：否认期患者得知自己患不治之症时表现出震惊与否认，他们常说的话是：“不，不是我！”“这不是真的！一定是搞错了！”。患者不承认自己患了绝症或者是病情恶化，认为这可能是医生的误诊。他们常常怀着侥幸的心理到处求医以期推翻诊断。事实上，否认是为了暂时逃避残酷的现实对自己所产生的强烈压迫感，故答案为A。

[单选题]有关口服铁剂的注意事项，错误的是

症状改善后可停药

解析：口服铁剂的注意事项是餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收，鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续3～6个月，待贮铁指标正常后停药。选项E是不正确的。解题关键：缺铁性贫血治疗时需等贮铁指标正常后停药。

[单选题]患者，女，34岁，葡萄胎二次清宫后2个月，阴道不规则流血持续存在，尿hCG阳性，B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变。应考虑患者可能为

侵蚀性葡萄胎

解析：侵蚀性葡萄胎基本上继发于葡萄胎，一般发生在葡萄胎清除术后6个月以内。阴道出血为最常见症状。

[单选题]患儿，2岁，因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，此时护士与患儿的人际距离是( )

亲密距离

解析：护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液，属于亲密距离。

[单选题]女性肿瘤中年龄分布呈双峰表现的为

子宫颈癌

解析：宫颈癌是最常见的女性生殖器官恶性肿瘤，患者年龄分布呈双峰状，35～39岁和60～64岁，故选 B。子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，子宫内膜癌多见于60岁左右的妇女，卵巢癌可发生于任何年龄，乳腺癌在45～50岁为发病高峰，故A、C、D、E错误。解题关键：宫颈癌的发病与早婚、早育、多产、过早性生活、宫颈糜烂等有关，发病年龄呈双峰。

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