[单选题]男婴,生后7天,已完成乙肝疫苗的一次接种,其家长咨询第二次接种的时间,护士告知是生后
正确答案 :A
第1个月
解析:小儿乙肝疫苗第二次注射时间是生后1个月。所以A是正确答案。接种过程要保证时间准确,B、 C、D、E均不正确。解题关键:乙肝疫苗注射时间分别为生后24小时、1个月、6个月。
[单选题]患者,女,45岁。因“支气管扩张”住院,今晨出现咯血一次,量约300ml。对于该患者,首要的护理措施是
正确答案 :D
吸氧,保持呼吸道通畅
解析:患者出现大量咯血,首要的护理措施是保持呼吸道通畅,并给予吸氧。
[单选题]下列资料属于主观资料的是
正确答案 :B
头昏脑涨
解析:主观资料,即患者的主诉,多为患者的主观感觉,即患者对其所经历、所感觉、所思考、所担心的内容的诉说,也包括亲友的代诉,如疼痛、麻木、头晕、乏力、瘙痒、恶心、厌食、不易入睡等。
[单选题]下列哪项不属于护理质量缺陷
正确答案 :C
护理并发症
解析:护理并发症是指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。这种现象或结果使患者产生不满意或给患者造成损害,分为患者不满意、医疗纠纷和医疗事故三种。
[单选题]为风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键措施是
正确答案 :B
积极防治链球菌感染
解析:为风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键措施是着重预防风湿热的反复发作,已有瓣膜损害者仍应积极防治风湿活动,以免病情加重,故积极防治链球菌感染是较为关键的措施;还可以通过积极的体育锻炼提高机体抵抗力、预防上呼吸道感染等措施实现。
[单选题]下列哪项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现
正确答案 :E
肝功能异常
解析:下肢水肿、肝肿大、脾肿大、腹水形成在右心衰竭与肝硬化时均可出现,肝颈静脉回流征阳性是右心衰的特征性体征,肝硬化患者,其肝功能异常。
[单选题]代表婴儿营养状况的指标是
正确答案 :D
体重
解析:体重是婴幼儿体格发育,尤其是近期营养状况的灵敏指标。
[单选题]终末血尿的血液来自
正确答案 :D
膀胱颈部
解析:正常的尿液含有极少量的红细胞,未经离心的尿液在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0~2个,如果超过此数,即为血尿,血尿的定位分析,可用尿三杯试验加以区别:初血尿:血尿仅见于排尿的开始,病变多在尿道;终末血尿:排尿行将结束时出现血尿,病变多在膀胱三角区,膀胱颈部或后尿道;全程血尿:血尿出现在排尿的全过程,出血部位多在膀胱,输尿管或肾脏(D对,ABCE错)。
[单选题]患者男,48岁。以“全身心皮肤黄染20天伴消瘦纳差”入院,诊断胰头癌。患者入院后情绪低落,思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是
正确答案 :D
介绍同病种术后康复期病友与其交流
解析:介绍同病种术后康复期病友与其交流,使病人增强治疗疾病的信念,缓解病人心理负担过重。
[单选题]重症水中毒需给予高渗溶液治疗,常用的注射液是
正确答案 :D
3%~5%氯化钠注射液
解析:对重症水中毒患者的治疗,常用的高渗性注射液是3%~5%氯化钠注射液。
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