正确答案:

静脉肾盂造影(IVP)检查中往往右侧肾盂和输尿管均不显影 泌尿系B超仅见右肾盂轻度积水，上段输尿管扩张，未见结石影 泌尿系CT检查绝大多数可以看到其他检查不能明确诊断的尿路结石 肾脏核素扫描对该患者的诊断意义不大 如果结石位于输尿管的末端，B超很容易检查到

BCDEF

题目：患者女性，22岁，1周前突发右下腹绞痛，伴恶心呕吐，在当地医院就诊，查尿常规未见异常，予以解痉、镇痛、抗炎治疗，半日后缓解。第二日再次发作上述症状，疼痛症状较轻，未经治疗自行缓解。4小时前患者又一次发作，右下腹疼痛剧烈，阵发性加重，为进一步诊治来我院就诊。患者发病以来精神、食欲好，睡眠佳，无尿频、尿急及尿痛等症状。查体：右下腹局限性深压痛，无肌紧张，无反跳痛，右肾区轻叩痛，双侧输尿管走行区无压痛，肠鸣音减弱。

解析：急性发作期的输尿管结石往往在IVP中不显影，如果行KUB和B超检查均不能看到结石，就应该行CT检查，CT平扫一般不会漏掉结石影，因为结石只要含一点点钙质，在CT上就能够清晰可见。因此认为CT对明确结石的诊断很有意义。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]下列不能从问诊中获得的是（ ）

面赤

黄疸

苔白

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

为阳邪，性炎上

[多选题]阴虚便秘与血虚便秘均可见（ ）

大便干结

脉细

[多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

舌质淡胖，有齿痕

脉细虚大

自汗懒言

[多选题]能引起血糖增高的疾病有

心肌梗死

嗜铬细胞瘤

糖尿病

甲状腺功能亢进

颅脑损伤

解析：高血糖是糖尿病的主要特征，但是血糖高并不一定就是糖尿病。下列情况也可以表现为血糖增高，而并非是糖尿病：（1）肝脏疾病时，肝糖原储备减少。（2）应激状态下的急性感染、创伤、脑血管意外、烧伤、心肌梗死、剧烈疼痛等，此时胰岛素拮抗激素、促肾上腺皮质激素、肾上腺髓质激素、生长激素等分泌增加，胰岛素分泌相对不足，使血糖升高 （3）饥饿和慢性疾病使体力下降，引起糖耐量减低，使血糖升高。（4）服用某些药物如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、速尿、女性口服避孕药、烟酸、阿司匹林、消炎痛等，均可引起一过性的血糖升高。（5）一些内分泌疾病如肢端肥大症、皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症等，可以引起继发性糖尿病。（6）胰腺疾病，如胰腺炎、胰腺癌、胰腺外伤等，可以成为血糖升高的原发病。

[单选题]治疗寒饮客肺的主方是（ ）

小青龙汤

[单选题]痰热内郁癫痫发狂可用（ ）

明矾

[单选题]下列不属关元穴主治的是（ ）

眩晕

[多选题]阵发性房性心动过速的心电图表现为

QRS<0．12s

心房率150～250／min

P′波与窦性者不同，可直立或倒置

解析：（1）心率150～250次/分，节律规则。（2）QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导或原来存在束支传导阻滞时，QRS波形可宽大畸形。（3）逆行P波（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分，P波与QRS波群保持恒定关系。（4）起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速发作。

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