正确答案: 主动脉旁淋巴结区放疗 左侧盆腔淋巴结区放疗 术后化疗 密切观察随访
ABDG
题目: 患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。
解析:患者出现淋巴结转移,所以需要进行放疗和化疗,放疗范围包括盆腔和主动脉的淋巴结,同时要密切关注术后病情发展的情况,防止复发和转移,故本题答案为ABDG。
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前列腺癌常伴血清PSA升高
有骨转移时,X线平片可显示成骨性骨质破坏
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或前列腺穿刺活检
解析:因为前列腺癌多起源于前列腺的周边带,起病较为隐匿,生长较为缓慢,所以早期前列腺癌可无任何预兆症状,仅仅是筛查时发现血清PSA值升高和(或)直肠指检发现前列腺异常改变。对前列腺穿刺活检组织的病理检查是目前前列腺癌确诊的金标准。有骨转移时,X线平片可显示成骨性骨质破坏,故本题答案为ACE。
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