正确答案: 咳嗽变异性哮喘
C
题目:5岁男孩,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用丙卡特罗后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗。该病儿最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]最可能的心电图改变是
电轴左偏,左心室肥厚
解析:C。高血压引起左室肥厚。
[单选题]房间隔缺损的肺动脉瓣区第二音是
固定分裂
[单选题]男婴,16天,因发热3天,吃奶差2天,伴嗜睡、呕吐入院,无腹泻。查体:体温38℃,反应差,面色发灰,前囟饱满,心肺正常,腹部软,肝肋下3cm,四肢肌张力低。母亲孕期有腓肠肌痉挛史。该病儿最可能的诊断是
新生儿化脓性脑膜炎
解析:病儿有发热及反应差、呕吐、前囟饱满等神经系统表现,新生儿化脓性脑膜炎可能性大;新生儿上呼吸道感染并低钙惊厥不会有前囟饱满;生后已16天,无外伤等可以除外新生儿破伤风。
[多选题]0—6岁儿童健康管理档案核查表中,对于18个月的婴幼儿哪项可以不查:()
听力筛查
解析:答案:C
[多选题]小儿高渗性脱水的临床表现为
皮肤干燥
烦躁、肌张力高甚至惊厥
尿量减少
烦渴、高热
解析:ABCD。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,皮肤常温暖、有揉面感;神经系统可表现为嗜睡,但肌张力较高,反射活跃。由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。由于细胞内缺水,患儿常有剧烈口渴、高热、烦躁不安、肌张力增高等表现,甚至发生惊厥。
[多选题]现需进一步的检查是
心肌酶谱
ECG
心脏彩超
血清钾
[单选题]对并发硬膜下积液的处理选用哪种方法
积液多时,每次放液20~30ml
[多选题]抗感染治疗4天,病儿体温仍高,惊厥,囟门饱满,进一步措施是
复查脑脊液
头颅CT
更换抗生素
颅骨透照试验
硬膜下穿刺
[单选题]维生素A缺乏的最初症状是
暗适应差
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