正确答案:

与左旋多巴联合使用需隔开2～3小时 与三环类抗抑郁药合用会增强抗胆碱作用 与MAO抑制剂合用会增强抗胆碱作用 闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用

ABCE

题目：关于苯海索的使用，下列说法正确的为

解析：苯海索在临床使用时，如果联合使用左旋多巴，需隔开2～3小时；如果与三环类抗抑郁药或MAO抑制剂合用，会增强抗胆碱作用；停药时逐渐减量。

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[多选题]雌激素替代治疗的绝对禁忌证有

子宫内膜癌

血栓性疾病

活动性肝病

结缔组织病

解析：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、有乳腺癌家族史、胆囊疾病和垂体泌乳素瘤者慎用雌激素替代治疗。

[单选题]视疲劳所呈现的显著的临床特征是

视物时症状加重

解析：视疲劳的症状有眼疲劳、眼干涩、异物感、眼皮沉重感、视物模糊、畏光流泪、眼球干涩、眼胀痛及眼部充血等，严重者还可出现头昏、精神萎靡、注意力不集中，少数患者可出现复视、立体视觉功能障碍、眼压升高、角膜损害等，青少年还可以出现近视（假性近视和真性近视）或加深原有近视程度。有青光眼、眼表面或眼前节疾患者还可因眼的过度疲劳而引发或加重原有眼病。

[单选题]药品类易制毒化学品分为

麦角酸和麻黄碱等物质

解析：国务院公布的《易制毒化学品管理条例》中规定，药品类易制毒化学品是指《易制毒化学品管理条例》中所确定的麦角酸、麻黄碱等物质。易制毒化学品分为三类：第一类是可以用于制毒的主要原料；第二类、第三类是可以用于制毒的化学配剂。药品类易制毒化学品均属于第一类易制毒化学品。故本题最佳答案为B。

[单选题]老年（≥65岁）帕金森患者，或伴认知障碍，首选

复方左旋多巴

解析：老年（≥65岁）帕金森患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO-B抑制剂或COMT抑制剂。老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。通过本题汇总帕金森病的药物治疗相关考点：1.药物治疗坚持“low”和“slow”原则，从小剂量开始，缓慢滴定增量。2.老年前期(65岁)患者，且不伴认知障碍，可选择:①多巴胺受体(DR)激动剂；②司来吉兰，或加用维生素E；③复方左旋多巴+儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)抑制剂；④金刚烷胺和(或)抗胆碱能药:震颤明显而其他抗PD药物效果不佳时，选用抗胆碱能药；⑤复方左旋多巴一般在①、②、④方案治疗效果不佳时可加用。但在某些患者，如果出现认知功能减退，或因特殊工作之需，需要显著改善运动症状，复方左旋多巴也可作为首选。3.老年（≥65岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。

[多选题]不属于竞争性拮抗药的特点的是

本身能产生生理效应

能抑制激动药的最大效应

解析：竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量一效曲线平行右移，但其最大效应不变。本身不能产生生理效应，与受体结合是可逆的。

[单选题]三种现象均属于药物制剂化学稳定性变的是

药物水解、药物氧化、药物异构化

解析：制剂中药物的化学降解：水解、氧化、异构化、聚合、脱羧等。

[单选题]主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是

替莫西林

解析：替莫西林对大多数β-内酰胺酶稳定，对产酶或耐庆大霉素的某些肠杆菌有较强的抗菌活性，而对革兰阳性菌、铜绿假单胞菌、厌氧菌缺乏抗菌活性。抗革兰阴性杆菌的青霉素类主要有美西林、替莫西林。其他选项中，替卡西林和哌拉西林主要作用于铜绿假单胞菌，苯唑西林是耐酶青霉素。

[多选题]使用M受体阻断药时需要监护哪些不良反应( )

便秘

眼压升高

排尿困难

心悸

口干

解析：注意监护抗胆碱药的不良反应，如口干、便秘、瞳孔散大、视物模糊、眼睑炎、眼压升高、排尿困难、心悸。

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